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子宫颈上皮内瘤变 (原创)

冉霞
冉霞主治医师 讲师重庆三峡妇女儿童医院妇科

子宫颈上皮内瘤变(CIN)是与子宫颈浸润密切相关的一组癌前病变,常发生于25—35岁的妇女,它反映子宫颈癌发生发展中的连续过程。人乳头瘤病毒(HPV)感染是CIN发生发展中最重要的危险因素,90%的CIN和99% 以上的子宫颈癌组织发现有高危型HPV感染,其中约70%与HPV16和18型感染相关,同时多个性伴侣、初次性生活早,多次分娩及吸烟均易患宫颈癌。CIN有两种不同的结局,一种是病变自然消退很少发展为浸润癌,另一种是病变具有癌变潜能,可能发展为浸润癌。
子宫颈鳞状上皮内瘤变无特殊症状,偶有阴道排液增多,伴或不伴臭味,也可在性生活或妇科检查后接触性出血,检查见子宫颈可光滑或仅见局部红斑、白色上皮、或宫颈糜烂表现,未见明显病灶。 诊断包括子宫颈细胞学检查、高危型HPV-DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查。
治疗低级别子宫颈上皮内瘤变(CIN I):约60%CIN I可能会自然消失,如病变发展或持续存在2年,需进行治疗,推荐子宫颈锥切术,如子宫颈环形电切术。高级别子宫颈上皮内瘤变(CIN II和CIN III):约20%CIN II会发展为CIN III,5%发展为浸润癌,故所有CIN II和CIN III均需治疗,推荐子宫颈锥切术,经子宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并其他手术指征的妇科良性疾病的CIN III也可行全子宫切除术。妊娠合并子宫颈上皮内瘤变,大部分妊娠患者为CIN1,仅约14%为CIN II或CIN III,一般认为妊娠期CIN仅做观察,产后复查后再处理。
重庆三峡中心医院妇产科医生冉霞告诉您,每年按时行妇科体检,包括阴道镜检查、宫颈LPT、彩超、宫颈HPV_DNA检查,远离宫颈疾病!

子宫颈上皮内瘤变(CIN)是与子宫颈浸润密切相关的一组癌前病变,常发生于25—35岁的妇女,它反映子宫颈癌发生发展中的连续过程。人乳头瘤病毒(HPV)感染是CIN发生发展中最重要的危险因素,90%的CIN和99% 以上的子宫颈癌组织发现有高危型HPV感染,其中约70%与HPV16和18型感染相关,同时多个性伴侣、初次性生活早,多次分娩及吸烟均易患宫颈癌。CIN有两种不同的结局,一种是病变自然消退很少发展为浸润癌,另一种是病变具有癌变潜能,可能发展为浸润癌。
子宫颈鳞状上皮内瘤变无特殊症状,偶有阴道排液增多,伴或不伴臭味,也可在性生活或妇科检查后接触性出血,检查见子宫颈可光滑或仅见局部红斑、白色上皮、或宫颈糜烂表现,未见明显病灶。 诊断包括子宫颈细胞学检查、高危型HPV-DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查。
治疗低级别子宫颈上皮内瘤变(CIN I):约60%CIN I可能会自然消失,如病变发展或持续存在2年,需进行治疗,推荐子宫颈锥切术,如子宫颈环形电切术。高级别子宫颈上皮内瘤变(CIN II和CIN III):约20%CIN II会发展为CIN III,5%发展为浸润癌,故所有CIN II和CIN III均需治疗,推荐子宫颈锥切术,经子宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并其他手术指征的妇科良性疾病的CIN III也可行全子宫切除术。妊娠合并子宫颈上皮内瘤变,大部分妊娠患者为CIN1,仅约14%为CIN II或CIN III,一般认为妊娠期CIN仅做观察,产后复查后再处理。
重庆三峡中心医院妇产科医生冉霞告诉您,每年按时行妇科体检,包括阴道镜检查、宫颈LPT、彩超、宫颈HPV_DNA检查,远离宫颈疾病!

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发布时间:2016-04-17 21:34

冉霞主治医师 讲师
重庆三峡妇女儿童医院妇科
擅长:专业特长:擅长妇产科常见病、多发病的诊断与治疗,熟练掌握各种计划生育手术,如人工流产手术,安取环术,各种阴道、宫颈手术等,擅长运用宫腔镜的检查及治疗,对子宫肌瘤、子宫腺肌症、月经紊乱、更年期综合症等的治疗有独到见解,对孕期的管理更是贴心。服务承诺:病人的健康我的追求,病人的满意我的目标! << 收起

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