细菌性阴道病，由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染。促使阴道菌群发生变化的原因仍不清楚，推测可能与频繁性交、多个性伴侣或阴道灌洗使阴道碱化有关。细菌性阴道病除导致阴道炎症外，还可引起其他不良结局，如妊娠期细菌性阴道病，可导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产；非孕妇女可引起子宫内膜炎、盆腔炎，子宫切除术后阴道断端感染。
10%～40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，分泌物呈鱼腥臭味，是由于厌氧菌繁殖的同时，可产生氨类物质所致，妇检见阴道黏膜无充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄，常粘附于阴道壁，但黏度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。临床诊断标准为阴道分泌物特性，线索细胞阳性，ph值超过4.5，胺臭味试验阳性4项中符合3项。
细菌性阴道病的治疗原则为选用抗厌氧菌药物，主要由甲硝唑、替硝唑、克林霉素，甲硝唑抑制氧菌生长，不影响乳杆菌生长，是较理想的治疗药物，但对支原体效果差。本病虽与多个性伴侣有关，但对性伴侣给予治疗并未改善治疗效果及降低其复发，因此性伴侣不需常规治疗。治疗后无症状者不需常规随访，对妊娠合并细菌性阴道病需要随访治疗效果，细菌性阴道病复发较常见，对症状持续或症状重复出现者，患者需复诊接受治疗，可选择与初次治疗不同的抗厌氧菌药物，也可加用阴道乳杆菌制剂。
重庆三峡中心医院江南新区妇儿分院妇产科冉霞医生您早日康复！