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双胎风险 (原创)

欧湘红
欧湘红主任医师 副教授广东省第二人民医院 生殖医学中心

婚姻的进阶是拥有一个孩子,是对爱情的进一步升华,如果再来个双胞胎的话,那无疑是上天太过眷顾了。刚好一位患者遇到这样的一件事。
患者肖某,34岁,外院行IVF助孕,失败5次,现来我科要求助孕。欧湘红主任根据患者实际情况,予完善相关术前检查,拟行IVF-ET助孕。获卵7枚,获胚3枚,新鲜移植2枚{9(2,1);8(1,1)),成功着床,孕1+月B超示:双胎,于2016年5月剖宫产一男婴(单胎)。常规产科检查未见异常。孕3+月时B超检查发现宫内孕单胎,夫妇感到懵懂。

其实以上这种情况的话,是属于“双胎消失综合征”,在大基数的孕妇中,孕双胎的概率是不低的,但绝大多数都是处于一种弱肉强食的状态,一方吸收的营养多,一方就会吸收少,两个胚胎之间会进行资源争夺,优胜劣汰之后,就会导致弱的一方夭折或者消失。并且死胎部分的组织也会被另一方吸收掉,存活下来的胚胎可以继续正常发育。但在孕早、中期会开始出现分界口,其中20%-30%的双胞胎会出现一方被吸收或全部无法存活现象,多胞胎的死亡率更高,几乎在40%左右。双胞胎消失之一如果发生在孕早期便不会对母体和存活下的另一方产生影响。但是若到了孕中期发生消失,由于死胎的面积较大,并且骨骼四肢都逐渐发育,身体会难以完全吸收和处理,就会增加母体和存活方发生并发症的危险,比如:宫腔感染、产后出血、早产等。同时也会增加存活胎儿发生脑瘫、皮肤坏死、低血压等死亡风险。

事实上很多来中心助孕的患者都要求孕双胎,但是我们医生会评估患者的各方面条件,欧湘红主任建议患者最好是孕单胎,除了避免发生以上的事情,还有其他多方面的因素。所以建议各位孕妈一定要进行产检,并且如果发现是双胞胎,请一定要按医生的指示来保胎,如果发生双胎消失的事情,在孕后期要对孕妇和胎儿进行仔细严密的观察,防止发生意外。

婚姻的进阶是拥有一个孩子,是对爱情的进一步升华,如果再来个双胞胎的话,那无疑是上天太过眷顾了。刚好一位患者遇到这样的一件事。
患者肖某,34岁,外院行IVF助孕,失败5次,现来我科要求助孕。欧湘红主任根据患者实际情况,予完善相关术前检查,拟行IVF-ET助孕。获卵7枚,获胚3枚,新鲜移植2枚{9(2,1);8(1,1)),成功着床,孕1+月B超示:双胎,于2016年5月剖宫产一男婴(单胎)。常规产科检查未见异常。孕3+月时B超检查发现宫内孕单胎,夫妇感到懵懂。

其实以上这种情况的话,是属于“双胎消失综合征”,在大基数的孕妇中,孕双胎的概率是不低的,但绝大多数都是处于一种弱肉强食的状态,一方吸收的营养多,一方就会吸收少,两个胚胎之间会进行资源争夺,优胜劣汰之后,就会导致弱的一方夭折或者消失。并且死胎部分的组织也会被另一方吸收掉,存活下来的胚胎可以继续正常发育。但在孕早、中期会开始出现分界口,其中20%-30%的双胞胎会出现一方被吸收或全部无法存活现象,多胞胎的死亡率更高,几乎在40%左右。双胞胎消失之一如果发生在孕早期便不会对母体和存活下的另一方产生影响。但是若到了孕中期发生消失,由于死胎的面积较大,并且骨骼四肢都逐渐发育,身体会难以完全吸收和处理,就会增加母体和存活方发生并发症的危险,比如:宫腔感染、产后出血、早产等。同时也会增加存活胎儿发生脑瘫、皮肤坏死、低血压等死亡风险。

事实上很多来中心助孕的患者都要求孕双胎,但是我们医生会评估患者的各方面条件,欧湘红主任建议患者最好是孕单胎,除了避免发生以上的事情,还有其他多方面的因素。所以建议各位孕妈一定要进行产检,并且如果发现是双胞胎,请一定要按医生的指示来保胎,如果发生双胎消失的事情,在孕后期要对孕妇和胎儿进行仔细严密的观察,防止发生意外。

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发布时间:2017-02-11 13:18

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