PCOS首选药物治疗，经药物治疗无效后才考虑选择手术治疗。
手术治疗适用于CC抵抗、促性腺素治疗无效的PCOS患者或可疑卵巢肿瘤的患者。
传统的手术治疗为卵巢楔形切除术，因该手术创伤大、对卵巢功能的影响大，以及术后妊娠率低和可能发生严重的卵巢周围粘连等，该方法现已很少采用。
目前，腹腔镜下卵巢打孔是治疗PCOS的最常用手术方法，通常在全身麻醉下采用腹腔镜单极电凝或激光刀，其功率控制在30W，作用时间为2~3秒。于卵巢纵轴游离缘两侧卵泡密集部位进行打孔，打孔直径为3～5mm ，深度为3~5mm，打孔数一般在4~10个。当腹腔镜下卵巢打孔数量过多、功率过高、作用时间过长均可能对卵巢功能带来负面影响，严重者可导致卵巢早衰。近年来，有文献报道经阴道B超引导下
的未成熟卵泡穿刺抽吸术( immature follicle aspiration,IMPA)可用于PCOS不孕症患者，能够达到改善患者内分泌状态和对促排卵药物的反应或促排卵的效果，同时降低OHSS的发生。
摘自孙莹璞 相文佩 主编的《人类卵子学》