盆腔炎 是临床常见病、多发病，病程缠绵难愈，容易复发，严重影响患者的身心健康。我们采用全国名老中医、湖北中医大师刘云鹏主任医师的经验方治疗 盆腔炎 性疾病后遗症取得了较好的临床疗效，为进一步探讨其作用机理，我们开展了以下临床研究。现将结果报告如下。 荆州市中医医院妇科黄缨

1 资料与方法

1． 1 一般资料

        观察病例均来自2009 年12 月－ 2010 年12 月荆州市中医医院妇科门诊及住院的患者，共70 例。均符合 盆腔炎 性疾病( 湿热瘀结证) 诊断标准，并签署“知情同意书”。采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组35 例，平均年龄( 35． 09 ± 1．69) 岁; 平均病程( 3． 29 ± 0． 75) 年。对照组35 例，平均年龄( 31．95 ± 1． 35) 岁; 平均病程( 2． 12 ± 0． 43) 年。两组患者资料经统计学处理，无显著性差异( P ＞ 0． 05) ，具有可比性。

1． 2 诊断标准

         西医诊断标准及中医湿热瘀结证辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》［1］制定。

1． 3 治疗方法

        治疗组: 采用妇炎清颗粒( 由荆州市中医院制剂室提供，规格: 3 包/盒，批号: 20100818，批准文号: 鄂药自字Z20082071) 冲服，1 日3 次，每次1 包，温开水冲服，疗程4 周。

        对照组: 采用金刚藤胶囊( 规格: 24 片/盒，批号: 20100613，由湖北福人药业股份有限公司提供) 口服，1日3 次，每次4 粒，温开水送服，疗程4 周。

        所有患者在治疗期间不使用其他抗生素或治疗本病的其他药物。

1． 4 观察指标

        临床症状， 妇科检查 ，B 超，血IL － 2、CD4+、CD8+ ，心电图，肝功能( ALT) ，肾功能( BUN) ，不良事件。

1． 5 疗效标准

        参考《中药新药临床研究指导原则》［1］拟定，痊愈: 下 腹疼 痛及腰骶胀痛等症消失， 妇科检查 及理化检查正常。症候积分和

减少≥95%。停药1 月内未复发。

        显效: 下 腹疼 痛及腰骶胀痛等症消失或明显减轻， 妇科检查 及理化检查明显改善。症候积分和减少≥70%，＜ 95%。

        有效: 下 腹疼 痛及腰骶胀痛等症减轻， 妇科检查 及理化检查有所改善。症候积分和减少≥30%，＜ 70%。

        无效: 下 腹疼 痛及腰骶胀痛等症无减轻或有加重， 妇科检查 及理化检查较前无改善或有加重。症候积分和减少＜ 30%。

1． 6 统计学方法

        应用SPSS 统计软件，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2检验。

2 结果

        本研究显示，慢性 盆腔炎 患者机体CD4+ 水平下降，CD8+ 水平上升，CD4+ /CD8+ 较正常时下降， IL － 2 值降低，说明本病与机体免疫功能下降密切相关。治疗后治疗组与对照组IL － 2 值均升高，与治疗前比较，差异有显著性，说明妇炎清颗粒可使CD4+上升，CD8+ 降低，且治疗效果明显优于对照组。

        妇炎清颗粒是根据百岁名医刘云鹏主任医师的经验方研制而成，具有清热解毒，活血化瘀的功效。方中红藤、败酱草清热利湿为君药，二药共用同入下焦，清热解毒，活血化瘀之力倍增;三棱、莪术活血化瘀为臣药，二药中化血之力三棱优于莪术，理气之力莪术优于三棱; 柴胡、枳实、香附疏肝理气，赤白芍、丹参、酒大黄活血化瘀共为佐药; 甘草调和诸药，牛膝利湿化瘀，引药下行直达病所，共为使药。诸药合用，气血同治，使湿得出，热得请，瘀得散，气得行，共奏清热利湿，活血化瘀之功; 全方既能改善临床症状和体征，又能调节免疫功能，提高免疫力，是治疗慢性 盆腔炎 的一种安全有效的药物。