目的： 通过对反复种植失败的病人采用两步移植法的临床观察，验证此种处理方法在反复种植失败病人应用的可行性，试图寻找应对这类病人的理想治疗方案。 沈阳九州家圆医院生殖中心胡淑敏

材料和方法： 回顾分析2016年3月—2016年7月来我中心行辅助生殖技术助孕的18周期病例材料作为实验组，同时期年龄小于38岁、既往三次及以上移植至少1个优质胚胎未妊娠，无输卵管积水、 子宫肌腺症 及 子宫内膜异位症 和甲状腺及其他 内分泌疾病 且行囊胚移植的复苏周期33周期作为对照组，分析临床妊娠率和流产率。纳入和排除标准：年龄小于38岁，既往三次及以上移植至少1个优质胚胎未妊娠，行囊胚培养且有囊胚形成。排除输卵管积水、 子宫肌腺症 及 子宫内膜异位症 排除甲状腺及其他 内分泌疾病 。

方法：收集患者本人囊胚的培养液滴中的培养液 50μl / 管分装于灭菌的EPP管中，并做好标记，然后冻存于-20℃冰箱中待用。复苏周期于内膜转化的第四天，吸取提前解冻该病人冷冻保存的囊胚培养液（1管50 μl ） 20 μl 于移植管中进行一次移植操作。于内膜转化的第六天解冻并移植2个囊胚。

结果： 18 例病人中有9例临床妊娠，1例流产与同时期小于38岁病人复苏周期囊胚移植妊娠率(50.00% VS 30.30%, χ ² =1.933  P=0.164)无统计学意义。流产率（1/9 VS 1/10 ,Fisher精确检验 P=1.000）无统计学意义。

结论： 复苏周期于内膜转化的第四天移植 囊胚冷冻液，在内膜转化第六天再移植2个囊胚，用此方法对反复种植失败患者的妊娠率有提高的趋势。因样本少需要扩大样本进一步临床证实。