一——危害人类健康的重大疾病之脑血管病

    中风病祖国医学名词，现代医学称为脑血管病又称脑卒中，是指发生在脑部血管的病变，或由于突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损害的一组疾病。 黑龙江省中医医院针灸、脑病科胡丙成

临床表现 ：猝然昏倒、不省人事或突然发生口眼歪斜、口角流涎、吞咽困难、半身不遂、智力障碍、语言障碍等。由于发病急、来势凶、变化快，故脑卒中又称 “ 脑血管意外 ” ，俗称 “ 半身不遂 ” 。

    中风病分类：中风通常分为缺血性卒中和出血性卒中两大类 常见的缺血性卒中有短暂性脑缺血发作、脑梗死，包括脑血栓形成、腔隙性脑梗死、脑栓塞等。出血性脑血管病则常见于脑出血、蛛网膜下腔出血等。

       脑卒中具有 “三高”的特点 ：即发病率高、死亡率高、致残率高。据卫生部统计资料显示，全国每年新发脑卒中约200万人；每年死于卒中约150万人；存活的患者数600～700万。 其中3/4都留有不同程度的后遗症，重度致残约占40%以上。目前，全国每年用于治疗脑血管病的费用估计要在100亿元以上，加上各种间接经济损失，每年因本病支出接近200亿元人民币，给国家和众多家庭造成沉重的经济负担。

    中风的前兆 症状： 患者突然口眼歪斜、口角流涎、说话不清、失语或词不达意、吞咽困难、一侧肢体乏力或活动不灵活、走路不稳或跌倒等。

  中风的常见病因： 1 、血管壁病变 动脉粥样硬化和 高血压 性动脉硬化最为常见，其次为各种原因所致的动脉炎，先天血管病，外伤、手术等导致的血管病损。 2 、心脏病和血流动力学改变，如 高血压 、低血压或者血压急剧、心功能障碍、房颤等。 3 、血液成份及血液流变学改变，如高粘血症，凝血机制异常等。 4 、其他原因，如脑血管痉挛、外伤等。

中风的高危因素：

        1 、 高血压 ，是最重要而独立的脑卒中危险因素。无论是收缩压或舒张压增高均增加中风发生率。 2 、 心脏病 ，如冠心病、房颤、瓣膜病等可增加 TIA 、缺血性中风的发病率。 3 、 糖尿病 ， 糖尿病 与微血管、大血管病变、高脂血症等密切相关，是中风的重要危险因素。 4 、 TIA 、中风病史 ， TIA 发病愈频繁中风发生危险愈高。有中风病史较一般人群高 4 倍。 5 、 吸烟和酗酒 ，中风风险与吸烟量及时间有关。酗酒者中风发生率较一般人群高 4 — 5 倍，且更易导致脑出血。 6 、 高脂血症和高同型半胱氨酸血症 。 7 、其他如 高盐高脂饮食 、 肥胖 、 滥用药物 及 体力活动减少 等与中风有关。

    总的来说与高脂血症、 高血压 、 糖尿病 、吸烟等有不可分割的关系。了解中风的危险因素，并给予一定的干预和治疗，可以预防和减少中风的发生，减少致残率和死亡率。 在导致中风的危险因素中， 高血压 和吸烟是可以预防的重要危险因素。如果通过降压药、低盐饮食等将血压控制在 130/80mmHg 左右，患中风的危险率可降低 30 － 50% 。吸烟是脑卒中的独立危险因素，吸烟可致血浆纤维蛋白原、血黏度增加并损伤血管壁；尼古丁刺激交感神经使血管收缩，血压升高。

    此外，在此基础上一些诱发因素的出现会促使中风病的突然发生。如：情绪不佳、饮食不节、过度劳累、用力过猛、超量运动、突然坐起或起床等体位改变、妊娠、大便干结、服药不当等。（一）