1妇科检查、盆腔B超,支原体,衣原体检查、看看子宫发育情况,排除子宫畸形,只要做一次盆腔B超可以。支原体,衣原体 感染 容易引起输卵管炎症,和稽留流产,所以必须排除。
2看输卵管情况:一是可以做输卵管通水术,此手术操作比较简单,费用不贵,适用没有盆腔炎史,不孕时间不长,只是 月经不调 不孕患者,但准确率没有子宫输卵管造影清楚,要是有盆腔粘连、输卵管扭曲,输卵管伞端粘连患者容易误诊。二是做子宫输卵管造影术看输卵管更为清楚,有盆腔史、盆腔手术史,人流、药流史、子宫内膜异位症患者,不孕时间比较长,排卵比较好,或已往做个输卵管通水术,说是通畅,还是未怀孕,其他一切正常患者。 湖南中医药大学第二附属医院妇科匡继林
3看排卵的情况:一是与月经第3天查内分泌,月经第11天开始盆腔B超检测排卵,也可以结合基础体温测定,排卵试纸测定。
4、对于既望有人流、药流史,宫腔手术史患者,过后 月经量少 ,通过中西药调理,还是量少,必须做一下宫腔镜,排除宫腔粘连,对于经期延长,中西调理无效,宫腔镜看是否有子宫内膜息肉。
5男女双方抗精子抗体检查。
6男方精液检查,弱精症可以中药治疗。
通过上述检查,对症治疗,不孕可以一个原因,也可以几个原因同时存在,首先可用中西药结合治疗,中医药在治疗不孕方面有很大优势,选择中医,也要选好医生,不同医生开的中药疗效会不一样。中西药治疗大部分能怀孕。
7对于中西结合治疗未能怀孕的少数患者,可以考虑宫腹腔镜联合诊治,术后还需配合中西结合治疗。