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某些对胎儿有影响的药物
药物种类及名称
对胎儿的影响( △ 为动物实验结果)
抗微生物药及消毒防腐药
磺胺类药物
定氧血红蛋白,出血,贫血,黄疸
呋喃妥因
出血,贫血
氯霉素
“ 灰婴 ” 综合征的危险性增加,唇裂,腭裂
四环素
牙齿染黄,釉质发育不全,骨生长迟缓
新霉素
干扰胆红素结合
灰黄霉素
骨骼畸形 △ ,眼缺陷 △ ,中枢功能障碍 △
金刚烷胺
单心室,肺闭锁,骨骼畸形 △
碘苷
眼球突出 △ ,畸形足
聚维酮碘
甲状腺肿大,甲状腺功能低下
抗寄生虫药
奎宁
智力迟钝,耳毒性,先天性青光眼,生殖泌尿道畸形,胎儿死亡,贫血
氯喹
耳毒性
阿的平
胎仔死亡率增加 △
中枢神经兴奋药
咖啡因
新生儿兴奋,缺肢性畸形 △ ,产仔体重减轻 △ ,成骨作用降低 △ ,心动过速
镇痛药及其他成瘾性药物
可待因、喷他佐辛、美沙酮、吗啡、海洛英、哌替啶
新生儿戒断症状,婴儿突然死亡,呼吸入中枢抑制,血小板增多症,宫内生长迟缓,新生儿依赖性
苯环利啶( phencyclidin )
面部畸形,髋脱位,大脑性麻痹
麦角酰二乙胺
神经行为异常,致畸形成 △
印度大麻
神经管胚缺陷 △ ,胎仔死亡 △ ,宫内生长迟缓,产仔行为异常
苯丙胺类
宫内生长迟缓,心血管畸形,胆道闭锁,早熟,新生儿昏睡戒断症状
麦司卡林
吸收率增加 △ ,中枢神经缺陷 △ ,宫内生长迟缓 △
解热、镇痛、抗炎药
对乙酰氨基酚
胎儿肾损伤,肾功能衰竭,先天性白内障,羊水过多症
吲哚美辛
新生儿肺高压症,心肺适应性障碍,唇裂,腭裂,婴儿死亡
水杨酸盐
消化道出血,新生儿瘀点,头水肿,出血倾向,体重减轻,围产期儿死亡率增加,新生儿肺高压
抗精神失常药
氯丙嗪、氟哌啶醇、阿利马嗪
椎体外系功能不全,新生儿中枢抑制,先天性畸形(?),胃肠道功能不全,卷曲趾 △ ,宫内生长迟缓 △ ,
氯氮
新生儿戒断症状
地西泮
Floppy 婴儿综合征,新生儿行为异常,唇裂及腭裂
锂盐
先天性心脏病,甲状腺肿大,张力降低,体温降低,新生儿紫绀,吸吮困难
丙米嗪
呼吸困难,兴奋,喂养困难,尿潴留,肢体畸形,露脑畸形多汗,骨骼畸形
抗 癫痫 药
苯妥英钠
胎儿苯妥英钠综合征: ① 颅面畸形, ② 肢体畸形, ③ 智力及生长发育不足, ④ 先天性心脏病及疝症。凝血障碍,新生儿出血
三甲双酮
特殊脸型( V 形眉及低位耳),心脏畸形及眼畸形,发育迟缓,智力低下,生长迟缓,传导性听力消失
镇静、催眠药
溴化物
出生后生长迟缓,神经行为性异常,痤疮样疹
副醛
宫外生活适应性降低
甲喹酮
脊椎及肋缺陷
甲丙氨酯
先天性心脏病,戒断症状,膈畸形,行为异常 △
格罗米特
戒断症状,吸收率增加
乙氯维诺( Ethchlovynol )
昏睡,张力降低,神经行为性障碍,戒断症状
全身麻醉药及局部麻醉药
氟烷
新生儿不能熟悉声觉刺激
甲氧氟烷
中枢神经抑制,骨骼畸形
卡波卡因
胎儿心动过缓
利多卡因
癫痫
布吡卡因
兴奋性增强,哭闹,胎粪色素斑,代谢性酸中毒,张力降低, 呼吸暂停 ,定氧血红蛋白
抗胆碱药
阿托品
心动过速,无反应性瞳孔散大,骨骼畸形 △ ,脑溶细胞性反应
东莨菪碱
昏睡,心动过速,发烧,呼吸抑制
降压药
普萘洛尔
低血糖,心动过缓,呼吸暂停,产程延长,低钙血症,宫内生长延缓,分娩期窒息
利血平
鼻充血及流涕,嗜眠,体温降低,心动过缓
降压嗪
高血糖,胎毛过多,秃顶
抗凝血药
华法林
胚胎病,如鼻发育不全,骨彩点;眼异常,如视神经萎缩性内障及小眼;发育迟缓,癫痫,胎儿死亡
肝素
围产期儿及新生儿死亡率高于华法林
平喘药及镇咳药
茶碱
心动过速,呕吐,畸胎形成 △
氨茶碱
心动过速,张口,呕吐,神经质,角弓反张,肢端缺陷
非诺特罗、特布他林、沙丁胺醇、异克舒令( Isoxsuprine )
胎儿心率增加,胎儿 心律失常 ,胎儿高血糖,低血压
右旋美沙芬
呼吸抑制,戒断症状
可待因
唇裂,腭裂,戒断症状,骨化迟缓
抗酸药
碳酸氢钠
代谢性碱中毒,循环性超负荷,水肿,充血性心力衰竭
三硅酸镁
肾损伤
子宫药物
麦角
自然流产,中枢性症状, Poland 综合征
缩宫素
高胆红素血症,宫外生活适应性延缓,惊厥
硫酸镁
张力降低,反射性降低,中枢神经及呼吸抑制,宫外生活适应力下降
利尿药
氢氯噻嗪
血小板减少症,低血糖,电解质紊乱
乙酰唑胺
电解质紊乱,血象变化,上肢缺陷 △
抗组胺药
苯海拉明
震颤,腹泻,呼吸抑制,戒断症状
赛可利嗪
唇裂 △ ,小颔 △ ,小口 △
美可洛嗪
脐突出,缺肢畸形,胎儿死亡,腭裂 △ ,成骨不全 △ ,颊横裂 △
羟嗪
张力降低,神经质,肌阵挛性反射,喂养困难
西咪替丁
性机能异常 △
激素类药物
皮质激素类
泼尼松、地塞米松、倍他米松
小异位肾,产儿体重减轻,出生前死亡率增加,电解质紊乱,肺成熟增加,感染的危险性增加,腭裂 △ ,骨畸形 △
雄激素类
甲基睾丸素
雌性胎儿假两性畸形
孕激素类
炔诺酮
雌性胎儿雄性化
甲羟孕酮
阴蒂增大
炔孕酮
腰骶联合, VACTEL 畸形(脊椎、肛门、心脏、气管、食管、肢体畸形)
雌激素
炔雌二醇
VACTEL 畸形,先天性心脏缺陷,雄性胎儿雌性化,大血管畸形
口服避孕药
先天性心脏缺陷
己烯雌酚
阴道腺瘤,阴道腺病,阴茎畸形,附睾囊肿,睾丸生长不全,子宫发育不全,宫颈畸形
克罗米芬
脊髓脊膜突出,出生儿体重减轻
胰岛素
生长迟缓 △ ,骨骼畸形 △ ,低血糖
口服降血糖药
氯磺丙脲
低血糖
甲苯磺丁脲
胎儿死亡,难以喂胖,呼吸暂停
抗甲状腺药
放射性碘
甲状腺功能低下,智力发育迟缓,眼球突出,甲状腺肿大
甲基硫氧嘧啶
甲状腺功能低下,甲状腺肿大
丙基硫氧嘧啶
甲状腺肿大,胎儿死亡,甲状腺功能低下
卡比马唑
维生素类
维生素 A
自然流产,脑积水,心脏畸形,形成畸形 △ ,行为及学习能力低下,出生后生长迟缓
维生素 D
瓣上性主动脉狭窄,鬼样面容,智力低下,胎儿死亡率增加,骨骼畸形
吡多辛
惊厥
环磷酸胺
肢端缺陷,平鼻梁,缺趾畸形,腭畸形,单冠状动脉,骨髓抑制
苯丁酸氮芥
肾发育不全,各种胎儿畸形
氮芥
小异位肾,骨髓抑制
白消安
子宫内及出生后生长迟缓
甲氨蝶呤
额骨发育不全,颅骨联结,流产,面容异常,出生后生长迟缓
氨蝶呤
多巨畸形,胎儿死亡,出生前或出生后生长迟缓,肾畸形,颅面畸形
6- 巯嘌呤
流产,颅面畸形
硫唑嘌呤
出生时淋巴细胞线粒体异常
5- 氟尿嘧啶
阿糖胞苷
先天性畸形 △ ,腭裂 △ ,畸形足 △ ,
羟基脲
小眼 △ ,脑积水 △ ,出生后学习能力下降 △ ,腭及骨畸形 △
丝裂霉素
腭、骨、脑畸形
丙卡巴肼
小异位肾 △ ,无脑畸形 △ ,先天性畸形 △ ,中枢神经缺陷 △
长春新碱
小异位肾 △ ,眼缺陷 △ ,颅畸形 △ ,骨畸形 △
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发布时间:2009-12-09 22:52
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