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某些对胎儿有影响的药物

陈慧敏
陈慧敏主任医师黄冈市中心医院 妇产科
黄冈市中心医院妇产科陈慧敏
 

药物种类及名称

对胎儿的影响( 为动物实验结果)

抗微生物药及消毒防腐药

 磺胺类药物

定氧血红蛋白,出血,贫血,黄疸

 呋喃妥因

出血,贫血

 氯霉素

灰婴 综合征的危险性增加,唇裂,腭裂

 四环素

牙齿染黄,釉质发育不全,骨生长迟缓

 新霉素

干扰胆红素结合

 灰黄霉素

骨骼畸形 ,眼缺陷 ,中枢功能障碍

 金刚烷胺

单心室,肺闭锁,骨骼畸形

 碘苷

眼球突出 ,畸形足

 聚维酮碘

甲状腺肿大,甲状腺功能低下

抗寄生虫药

 奎宁

智力迟钝,耳毒性,先天性青光眼,生殖泌尿道畸形,胎儿死亡,贫血

 氯喹

耳毒性

 阿的平

胎仔死亡率增加

中枢神经兴奋药

 咖啡因

新生儿兴奋,缺肢性畸形 ,产仔体重减轻 ,成骨作用降低 ,心动过速

镇痛药及其他成瘾性药物

 可待因、喷他佐辛、美沙酮、吗啡、海洛英、哌替啶

新生儿戒断症状,婴儿突然死亡,呼吸入中枢抑制,血小板增多症,宫内生长迟缓,新生儿依赖性

 苯环利啶( phencyclidin

面部畸形,髋脱位,大脑性麻痹

 麦角酰二乙胺

神经行为异常,致畸形成

 印度大麻

神经管胚缺陷 ,胎仔死亡 ,宫内生长迟缓,产仔行为异常

 苯丙胺类

宫内生长迟缓,心血管畸形,胆道闭锁,早熟,新生儿昏睡戒断症状

 麦司卡林

吸收率增加 ,中枢神经缺陷 ,宫内生长迟缓

解热、镇痛、抗炎药

 对乙酰氨基酚

胎儿肾损伤,肾功能衰竭,先天性白内障,羊水过多症

 吲哚美辛

新生儿肺高压症,心肺适应性障碍,唇裂,腭裂,婴儿死亡

 水杨酸盐

消化道出血,新生儿瘀点,头水肿,出血倾向,体重减轻,围产期儿死亡率增加,新生儿肺高压

抗精神失常药

 氯丙嗪、氟哌啶醇、阿利马嗪

椎体外系功能不全,新生儿中枢抑制,先天性畸形(?),胃肠道功能不全,卷曲趾 ,宫内生长迟缓

 氯氮

新生儿戒断症状

 地西泮

Floppy 婴儿综合征,新生儿行为异常,唇裂及腭裂

 锂盐

先天性心脏病,甲状腺肿大,张力降低,体温降低,新生儿紫绀,吸吮困难

 丙米嗪

呼吸困难,兴奋,喂养困难,尿潴留,肢体畸形,露脑畸形多汗,骨骼畸形

 

抗 癫痫 药

 苯妥英钠

胎儿苯妥英钠综合征: 颅面畸形, 肢体畸形, 智力及生长发育不足, 先天性心脏病及疝症。凝血障碍,新生儿出血

 三甲双酮

特殊脸型( V 形眉及低位耳),心脏畸形及眼畸形,发育迟缓,智力低下,生长迟缓,传导性听力消失

镇静、催眠药

 溴化物

出生后生长迟缓,神经行为性异常,痤疮样疹

 副醛

宫外生活适应性降低

 甲喹酮

脊椎及肋缺陷

 甲丙氨酯

先天性心脏病,戒断症状,膈畸形,行为异常

 格罗米特

戒断症状,吸收率增加

 乙氯维诺( Ethchlovynol

昏睡,张力降低,神经行为性障碍,戒断症状

全身麻醉药及局部麻醉药

 氟烷

新生儿不能熟悉声觉刺激

 甲氧氟烷

中枢神经抑制,骨骼畸形

 卡波卡因

胎儿心动过缓

 利多卡因

癫痫

 布吡卡因

兴奋性增强,哭闹,胎粪色素斑,代谢性酸中毒,张力降低, 呼吸暂停 ,定氧血红蛋白

抗胆碱药

 阿托品

心动过速,无反应性瞳孔散大,骨骼畸形 ,脑溶细胞性反应

 东莨菪碱

昏睡,心动过速,发烧,呼吸抑制

降压药

 

 普萘洛尔

低血糖,心动过缓,呼吸暂停,产程延长,低钙血症,宫内生长延缓,分娩期窒息

 利血平

鼻充血及流涕,嗜眠,体温降低,心动过缓

 降压嗪

高血糖,胎毛过多,秃顶

抗凝血药

 华法林

胚胎病,如鼻发育不全,骨彩点;眼异常,如视神经萎缩性内障及小眼;发育迟缓,癫痫,胎儿死亡

 肝素

围产期儿及新生儿死亡率高于华法林

平喘药及镇咳药

 茶碱

心动过速,呕吐,畸胎形成

 氨茶碱

心动过速,张口,呕吐,神经质,角弓反张,肢端缺陷

 非诺特罗、特布他林、沙丁胺醇、异克舒令( Isoxsuprine

胎儿心率增加,胎儿 心律失常 ,胎儿高血糖,低血压

 右旋美沙芬

呼吸抑制,戒断症状

 可待因

唇裂,腭裂,戒断症状,骨化迟缓

抗酸药

 碳酸氢钠

代谢性碱中毒,循环性超负荷,水肿,充血性心力衰竭

 三硅酸镁

肾损伤

 

子宫药物

 麦角

自然流产,中枢性症状, Poland 综合征

 缩宫素

高胆红素血症,宫外生活适应性延缓,惊厥

 硫酸镁

张力降低,反射性降低,中枢神经及呼吸抑制,宫外生活适应力下降

利尿药

 氢氯噻嗪

血小板减少症,低血糖,电解质紊乱

 乙酰唑胺

电解质紊乱,血象变化,上肢缺陷

抗组胺药

 苯海拉明

震颤,腹泻,呼吸抑制,戒断症状

 赛可利嗪

唇裂 ,小颔 ,小口

 美可洛嗪

脐突出,缺肢畸形,胎儿死亡,腭裂 ,成骨不全 ,颊横裂

 羟嗪

张力降低,神经质,肌阵挛性反射,喂养困难

 西咪替丁

性机能异常

激素类药物

 皮质激素类

  泼尼松、地塞米松、倍他米松

小异位肾,产儿体重减轻,出生前死亡率增加,电解质紊乱,肺成熟增加,感染的危险性增加,腭裂 ,骨畸形

 雄激素类

  甲基睾丸素

雌性胎儿假两性畸形

 孕激素类

  炔诺酮

雌性胎儿雄性化

  甲羟孕酮

阴蒂增大

  炔孕酮

腰骶联合, VACTEL 畸形(脊椎、肛门、心脏、气管、食管、肢体畸形)

 雌激素

  炔雌二醇

VACTEL 畸形,先天性心脏缺陷,雄性胎儿雌性化,大血管畸形

  口服避孕药

先天性心脏缺陷

  己烯雌酚

阴道腺瘤,阴道腺病,阴茎畸形,附睾囊肿,睾丸生长不全,子宫发育不全,宫颈畸形

  克罗米芬

脊髓脊膜突出,出生儿体重减轻

  胰岛素

生长迟缓 ,骨骼畸形 ,低血糖

 口服降血糖药

  氯磺丙脲

低血糖

  甲苯磺丁脲

胎儿死亡,难以喂胖,呼吸暂停

 抗甲状腺药

  放射性碘

甲状腺功能低下,智力发育迟缓,眼球突出,甲状腺肿大

  甲基硫氧嘧啶

甲状腺功能低下,甲状腺肿大

  丙基硫氧嘧啶

甲状腺肿大,胎儿死亡,甲状腺功能低下

  卡比马唑

甲状腺功能低下,甲状腺肿大

 维生素类

  维生素 A

自然流产,脑积水,心脏畸形,形成畸形 ,行为及学习能力低下,出生后生长迟缓

  维生素 D

瓣上性主动脉狭窄,鬼样面容,智力低下,胎儿死亡率增加,骨骼畸形

  吡多辛

惊厥

  环磷酸胺

肢端缺陷,平鼻梁,缺趾畸形,腭畸形,单冠状动脉,骨髓抑制

  苯丁酸氮芥

肾发育不全,各种胎儿畸形

  氮芥

小异位肾,骨髓抑制

  白消安

子宫内及出生后生长迟缓

  甲氨蝶呤

额骨发育不全,颅骨联结,流产,面容异常,出生后生长迟缓

  氨蝶呤

多巨畸形,胎儿死亡,出生前或出生后生长迟缓,肾畸形,颅面畸形

6- 巯嘌呤

流产,颅面畸形

  硫唑嘌呤

出生时淋巴细胞线粒体异常

5- 氟尿嘧啶

流产,颅面畸形

  阿糖胞苷

先天性畸形 ,腭裂 ,畸形足

  羟基脲

小眼 ,脑积水 ,出生后学习能力下降 ,腭及骨畸形

  丝裂霉素

腭、骨、脑畸形

  丙卡巴肼

小异位肾 ,无脑畸形 ,先天性畸形 ,中枢神经缺陷

  长春新碱

小异位肾 ,眼缺陷 ,颅畸形 ,骨畸形

 

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发布时间:2009-12-09 22:52

陈慧敏主任医师
黄冈市中心医院 妇产科
擅长:妇科肿瘤、女性不孕不育、重度子宫脱垂及盆底重建手术、子宫肌瘤、宫颈疾病诊治,腹腔镜、宫腔镜及经阴式等微创手术、海扶刀超声消融治疗子宫肌瘤、腺肌症、以及各类产科手术。 << 收起

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