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唐筛、无创、羊水穿刺,你们了解么? (原创)

王蔼明
王蔼明主任医师 教授中国人民解放军总医院第六医学中心(原海军总医院) 辅助生殖中心,清华大学附属垂杨柳医院 生殖医学中心

唐氏筛查优缺点

  ① 优点:经济实惠(几百元)、无创(只需抽取静脉血) 中国人民解放军总医院第六医学中心辅助生殖中心王蔼明

  ② 缺点:检出率及准确性低(就算最全面的早中期联合筛查也只能检出 80-90% 的患儿),假阳性率高(唐氏筛查高危的,经确诊最后很大一部分不是)。

 

无创 NDA 优缺点

  ① 优点:无创(只需抽取静脉血)、检出率准确率高(能检出 99% 的患儿),假阳性率低(无创高危的,经确诊最后极个别不是)。

  ② 缺点:费用高(全国各地 2000 多 ---3000 不等)、检测面窄(目前针对 21 、 18 、 13 三体准确性高,性染色体准确性稍低,其他染色体准确性有限(其他染色体异常往往也表现成唐筛高风险)。但无创的检测范围已覆盖了常见的染色体非整倍体疾病)。

 

羊水穿刺优缺点

  ① 优点:能一次检测 46 条染色体,不但数目异常,> 10M 的结构异常也能检出。另外还能进行基因芯片及单基因疾病检测。准确性高(染色体疾病诊断的金标准)是目前检测范围最广,准确性最高的产前诊断技术之一。

  ② 缺点:有一定风险(流产率 0.5-1‰ ),极个别的会细胞培养失败,须改做其他检查或重新穿刺。

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发布时间:2015-06-03 09:20

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