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夫妻一方染色体平衡易位想要孩子该怎么办?

何国平
何国平副主任医师 副教授中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 优生遗传咨询专病门诊
患者 :病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2010年11月30在广西区医院做夫妻双方的染色 体检 查,检查出男方染色体46xy t(1,21),女方正常。曾怀孕2次,第一次6个月小孩 唇腭裂 做了引产,第二次怀孕3个月胎停育做了 人流 。 无治疗 想找生殖中心专家质询,我们有什么方法生个健康的宝宝。 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)优生遗传咨询专病门诊何国平
安徽省立医院遗传咨询科何国平
:如确定男方平衡易位携带者,女方正常,婚后生育正常胎儿的理论概率为1/18,生育与您丈夫同样携带者的概率也为1/18,其余16/18理论上均为流产或畸形。鉴于您的情况,生育正常胎儿的可能性不大(已流产1次、畸形儿1次),理论概率低,实际概率推测也偏低。建议:(1)不建议人工自然受孕,多次不良孕产史增加你们的精神负担,对子宫也子宫造成一定伤害,身心俱悲;(2)建议供精受精,行试管婴儿,单亲后代,需夫妇双方协商考虑;(3)建议PGD,成功率也较低、费用较高,国内能做成熟技术的单位不多,即使能做,成功率和费用需要权衡考虑。综合考虑,第二种方案较稳妥。
患者 :我们想有自己的孩子,难道没有希望了。。。
安徽省立医院遗传咨询科何国平

希望是有,但概率低。鉴于你以前有2次不良孕产史,流产实际概率和理论概率接近,故建议你行供精或PGD诊断。确实有些残酷,希望您能振作起来,面对现实。祝好!

患者 :我的身体健康,可以把我爱人的精子取出,选择健康的,做人工受精吗?
安徽省立医院遗传咨询科何国平
:你爱人染色体核型为易位携带者,生育正常后代的机会为1/9(正常+携带者)。医学技术所限,数亿精子中无法选择健康正常的精子,除非选择试管婴儿生成的胚胎,行PGD诊断。
患者 :试管婴儿的成功率有多少,国内有这方面的权威医院吗?谢谢
安徽省立医院遗传咨询科何国平
:试管婴儿PGD诊断是在试管婴儿技术的基础上行正常胚胎植入前诊断,成功率一般低于直接试管婴儿技术,国内各家医院报到约30%-50%,如果幸运,PGD诊断成功,胚胎植入发育成功,大功告成。通常即使PGD成功,胚胎植入也可能失败,需反复做PGD-植入。国内几家医院如北京三院、中山医科大学附属第一医院、湘雅医院、浙江大学第一附属医院技术领先。祝好!

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发布时间:2011-03-27 09:03

何国平副主任医师 副教授
中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 优生遗传咨询专病门诊
擅长:不分先后顺序,尤其擅长:1、准确解读唐筛报告单(尤其判断孕周)、NT、无创DNA检测;2、准确解读系统超声畸形(含早、中、晚孕)及相应的产前诊断方案选择;3、准确解读基因芯片CMA技术、高通量测序技术NGS报告单、预后判断及风险评估;4、单基因遗传病诊断及产前诊断;5、尤其擅长:孕前用药、孕早期接触各种不良环境致畸因子分析、孕早期服用各种药物咨询及预后判断;6、不良生育史回顾分析、病因查找(含各类环境致畸因子)、再生育方案拟定;7、复发性流产;8、各类染色体疾病(染色体结构及数目异常)精准解读及风险评估;9、备孕环节准备及孕前检查、孕期保健;10、孕期管理、任何产前诊断相关问题咨询、胎儿医学相关问题咨询。 << 收起

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