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我需要养囊胚吗? (原创)

徐鸿毅
徐鸿毅主治医师十堰市人民医院 生殖医学中心

神秘的囊胚!

原创 2017-10-15 十堰生殖 徐鸿毅十堰人民医院生殖医学中心

随着人类辅助生殖技术的迅速发展,试管婴儿成功率在不断提高,相信广大试管助孕的朋友都听说过囊胚。在他们眼中,囊胚是神秘的,时常大家会有疑问,“什么是囊胚呀?”,“我为什么没有养囊胚呢?”“我的囊胚长得好吗?”。

今天我们就为大家揭开囊胚神秘的面纱!

一、囊胚是怎么生长出来的?

在试管婴儿治疗过程中,将妻子的卵子取出体外与丈夫的精子结合在一起形成受精卵,受精卵体外培养大约每天分裂一次,至第3天的胚胎叫做卵裂期胚胎,继续培养会分裂很多小细胞并融合在一起形成桑椹胚,进一步发育到第5-6天形成一个带有囊腔的胚胎,这个时候就形成了所谓的“囊胚”。

那么,囊胚到底长什么样呢?

囊胚主要由内细胞团(以后是发育成胎儿的一部分)、滋养层细胞(以后发育为胎盘的一部分)和囊胚腔三部分组成。

看官,拜托,您不要问俺囊胚里面的液体是不是最早的“羊水”,因为这个问题已经让俺纠结的好几个晚上睡不着觉了......

二、我们怎么来评价囊胚呢?

囊胚生长有不同的阶段,每个阶段的长相可是不一样哟!胚胎学家会根据其不同的发育状态进行评级,主要从囊胚不同的生长阶段、内细胞团和滋养层细胞的综合情况对囊胚形态进行分级。

首先,按照囊胚腔大小和孵出状态将囊胚的发育分为1-6个时期。

其次,进入扩张期的囊胚,再对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,分为A、B、C三级。

囊胚腔大小和孵出状态分期:

1期:早期囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期:囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期:扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期:囊胚腔完全充满胚胎,胚胎的总体积变大,透明带变薄;

5期:正在孵出,囊胚的一部分从透明带中孵出;

6期:孵出囊胚,囊胚全部从透明带中孵出。

内细胞团分级:

A:细胞数目多,排列紧密;

B:细胞数目少,排列松散;

C:细胞数目很少。

滋养层细胞分级:

A:细胞数目较多,四周均有细胞,结构致密;

B:细胞数目较少,结构松散;

C:细胞稀疏。

每个囊胚,都会有一个“得分”,这个分数,代表着Ta形成新生命的能力,人生的PK,从这里就开始了......

三、为什么要做囊胚培养呢?

首先,囊胚培养是一个优胜劣汰的过程,只有发育潜力好的胚胎才会形成囊胚。因此,囊胚培养更利于胚胎发育潜力的评估与移植胚胎的选择,其种植率更高,早期流产率更低。

其次,在自然怀孕过程中,胚胎是以囊胚的形式着床的,所以进行囊胚移植与子宫内膜的同步性更好,更符合生理状态。囊胚在子宫内游走的时间更短,大大减少了宫外孕的可能。

最后,如果到取卵第三天要移植卵裂期胚胎的时候,您不幸有宫腔积液、感冒发热、或者血清雌激素太高不宜移植,行囊胚培养,是一个可以避开不利因素的“变通”策略。

四、为什么不是所有的病人都行囊胚培养?

您也许要问???既然有上述那么多好处,为什么不是所有的病人都做囊胚培养移植囊胚呢?问的好!囊胚培养延长了胚胎在体外培养的时间,这个延长的体外培养,对胚胎的生长环境来说是打了折扣的,因为再好的体外培养条件都是模拟体内条件的,“铁箱子”怎能比得上“肉子宫”?

五、胚胎学家的策略!

虽然囊胚培养有它的优势,但不是所有的胚胎都适合行囊胚培养,我们针对不同患者、不同胚胎采用个体化培养方案,根据患者年龄、卵巢功能、胚胎数量和质量和临床经验,灵活选择移植卵裂期胚胎或者囊胚,使二者优势互补。另外,在行囊胚培养之前,我们的胚胎学家会对第3天胚胎的发育潜能进行评估,判断是否可以行囊胚培养,以及能否获得“高颜值”囊胚进行移植或冷冻。经过不断的研究和探索,我们建立了一套稳定、优质的体外培养体系,囊胚培养技术得到大大提高。

神秘的囊胚!

原创 2017-10-15 十堰生殖 徐鸿毅十堰人民医院生殖医学中心

随着人类辅助生殖技术的迅速发展,试管婴儿成功率在不断提高,相信广大试管助孕的朋友都听说过囊胚。在他们眼中,囊胚是神秘的,时常大家会有疑问,“什么是囊胚呀?”,“我为什么没有养囊胚呢?”“我的囊胚长得好吗?”。

今天我们就为大家揭开囊胚神秘的面纱!

一、囊胚是怎么生长出来的?

在试管婴儿治疗过程中,将妻子的卵子取出体外与丈夫的精子结合在一起形成受精卵,受精卵体外培养大约每天分裂一次,至第3天的胚胎叫做卵裂期胚胎,继续培养会分裂很多小细胞并融合在一起形成桑椹胚,进一步发育到第5-6天形成一个带有囊腔的胚胎,这个时候就形成了所谓的“囊胚”。

那么,囊胚到底长什么样呢?

囊胚主要由内细胞团(以后是发育成胎儿的一部分)、滋养层细胞(以后发育为胎盘的一部分)和囊胚腔三部分组成。

看官,拜托,您不要问俺囊胚里面的液体是不是最早的“羊水”,因为这个问题已经让俺纠结的好几个晚上睡不着觉了......

二、我们怎么来评价囊胚呢?

囊胚生长有不同的阶段,每个阶段的长相可是不一样哟!胚胎学家会根据其不同的发育状态进行评级,主要从囊胚不同的生长阶段、内细胞团和滋养层细胞的综合情况对囊胚形态进行分级。

首先,按照囊胚腔大小和孵出状态将囊胚的发育分为1-6个时期。

其次,进入扩张期的囊胚,再对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,分为A、B、C三级。

囊胚腔大小和孵出状态分期:

1期:早期囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期:囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期:扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期:囊胚腔完全充满胚胎,胚胎的总体积变大,透明带变薄;

5期:正在孵出,囊胚的一部分从透明带中孵出;

6期:孵出囊胚,囊胚全部从透明带中孵出。

内细胞团分级:

A:细胞数目多,排列紧密;

B:细胞数目少,排列松散;

C:细胞数目很少。

滋养层细胞分级:

A:细胞数目较多,四周均有细胞,结构致密;

B:细胞数目较少,结构松散;

C:细胞稀疏。

每个囊胚,都会有一个“得分”,这个分数,代表着Ta形成新生命的能力,人生的PK,从这里就开始了......

三、为什么要做囊胚培养呢?

首先,囊胚培养是一个优胜劣汰的过程,只有发育潜力好的胚胎才会形成囊胚。因此,囊胚培养更利于胚胎发育潜力的评估与移植胚胎的选择,其种植率更高,早期流产率更低。

其次,在自然怀孕过程中,胚胎是以囊胚的形式着床的,所以进行囊胚移植与子宫内膜的同步性更好,更符合生理状态。囊胚在子宫内游走的时间更短,大大减少了宫外孕的可能。

最后,如果到取卵第三天要移植卵裂期胚胎的时候,您不幸有宫腔积液、感冒发热、或者血清雌激素太高不宜移植,行囊胚培养,是一个可以避开不利因素的“变通”策略。

四、为什么不是所有的病人都行囊胚培养?

您也许要问???既然有上述那么多好处,为什么不是所有的病人都做囊胚培养移植囊胚呢?问的好!囊胚培养延长了胚胎在体外培养的时间,这个延长的体外培养,对胚胎的生长环境来说是打了折扣的,因为再好的体外培养条件都是模拟体内条件的,“铁箱子”怎能比得上“肉子宫”?

五、胚胎学家的策略!

虽然囊胚培养有它的优势,但不是所有的胚胎都适合行囊胚培养,我们针对不同患者、不同胚胎采用个体化培养方案,根据患者年龄、卵巢功能、胚胎数量和质量和临床经验,灵活选择移植卵裂期胚胎或者囊胚,使二者优势互补。另外,在行囊胚培养之前,我们的胚胎学家会对第3天胚胎的发育潜能进行评估,判断是否可以行囊胚培养,以及能否获得“高颜值”囊胚进行移植或冷冻。经过不断的研究和探索,我们建立了一套稳定、优质的体外培养体系,囊胚培养技术得到大大提高。

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发布时间:2018-04-24 13:20

徐鸿毅主治医师
十堰市人民医院 生殖医学中心
擅长:试管婴儿~胚胎学,男科学等

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