近年来的研究已明确 2 型糖尿病患者中，至少有 25% 的患者存在较低的游离睾酮水平，同时伴有低黄体生成素和卵泡刺激素水平，另有 4% 的患者存在较低游离睾酮，同时伴有高黄体生成素和卵泡刺激素水平。因此，目前美国内分泌学会建议对 2 型糖尿病患者常规进行睾酮水平的测量。低睾酮水平与糖化血红蛋白及糖尿病病程无关，而与肥胖、高水平 C 反应蛋白、中度贫血相关。此外， 2 项较早的研究发现， 睾酮水平低于正常的 2 型糖尿病患者，发生心血管事件及死亡的风险升高 2 — 3 倍。睾酮替代治疗的短期研究证实，睾酮替代治疗有利于血糖控制，降低甘油三酯水平，提高性欲但对于勃起功能的改善无明显帮助，因此，可能需要使用磷酸二酯酶 5 抑制剂，例如希艾力等以改善勃起功能。 新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心邵为民