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无精子症怎么办? (原创)

余亮亮
余亮亮主治医师丽水市人民医院 泌尿外科,丽水市人民医院 生殖医学科

所谓无精子症,是指连续三次的精液检查中,均未发现精子。对于无精子症,应该如何面对,如何处理?

首先,我们将无精子症根据病因部位分成三类:1、睾丸前因素;这指的是病人的中枢下丘脑、垂体出现激素水平的紊乱,导致病人睾丸不能正常生精,这种情况约占无精子症病人的2%;2、睾丸因素:睾丸生精功能障碍,导致病人不能正常生精,这种病因约占无精子病人的49-93%;3、睾丸后因素:梗阻性无精子症或者射精障碍属于此类,约占7-50%。 丽水市人民医院泌尿外科余亮亮

对于睾丸前因素导致的无精子症,可以通过性激素检查或染色 体检 查发现明确。如果染色体发现克氏征或Y染色体微缺失,可以考虑供精生育。如果无染色体问题,仅仅表现为FSH低下的低促性腺激素症,可以考虑用激素治疗,以期恢复生精功能。

对于睾丸因素者,考虑行睾丸穿刺抽吸术,或者睾丸活检术。如果发现睾丸精,可以考虑保存后,进一步做辅助生育(二代 试管婴儿 ),而生育。

如果是睾丸后因素导致 无精症 。也可以通过手术取精后,行 试管婴儿 。也可以行手术再通输精管,改变梗阻结构,希望术后正常生育。

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发布时间:2017-11-24 00:00

余亮亮主治医师
丽水市人民医院 泌尿外科,丽水市人民医院 生殖医学科
擅长:男性不孕不育、性功能障碍,包皮、包茎、阴茎整形,精索静脉曲张。

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