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备战二胎,我们要做些什么?(二) (原创)

曾颖怡
曾颖怡主治医师江门市妇幼保健院 妇科

上文说到,备孕前,我们要做什么准备。现在准备就绪,赶紧施工!但问题又来了:备孕多久没怀上,才建议上医院检查呢?备孕多久没动静,才算是不孕呢?我们继续聊。

一、备孕多久没怀上才建议上医院做检查

计划要二胎的女性,年龄普遍偏大,如果备孕半年都没有好消息,曾医生就建议检查一下了。具体检查项目包括: 江门市妇幼保健院妇科曾颖怡

1、内分泌检测

女性内分泌环境对月经、排卵有决定性作用,内分泌失调或内分泌疾病都可导致排卵障碍,降低受孕几率。因此,若备孕半年仍未怀上,强烈建议行内分泌筛查,即性激素六项加TSH检测。前者综合评估女性激素的分泌功能,后者初步筛查是否具有 甲状腺疾病 。要知道,甲状腺功能异常也可导致不孕或流产。上述检查,一般在月经来潮第2至5天内,空腹抽血化验,即使月经5天内已干净,也可以抽血,只要是从月经来的那天算起,第2至5天内就可以了。抽血时间也有讲究,建议在9点至11点之间抽血,太早或太迟都可能导致结果有偏差。

2、监测排卵

B超监测排卵这是最准确、最直观的监测方法,但实在费事费力,价格也偏贵。对于备孕才半年的美眉,可以选择自己给自己测排卵。注意了,曾医生并不推荐用测排卵试纸,因为内分泌失调或内分泌疾病都能令试纸结果出现假阳性。用什么方法测排呢?曾医生最推荐使用测体温法——每天睡醒后自己给自己量体温,根据体温变化,就能了解自己有没有排卵,还能估算排卵时间、了解排卵质量。具体如何测,曾医生将在下一期跟大家分享。

3、免疫检查

主要通过抽血化验,查查自身有无免疫方面的问题导致未能受孕,主要查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等指标。

二、备孕多久没怀上才能确诊不孕?

根据“世界卫生组织”的诊断标准,夫妻共同生活,性生活正常,没有避孕超过一年,仍未怀孕,称为不孕。一旦确诊为不孕,夫妻双方都要接受检查。男方必须查精液常规,女方必须行子宫输卵管造影术和B超监测排卵。

1、精液常规

检查前应连续3至7天内没有性生活。如果太久没有同房,不适宜检查精液,因为可能导致结果有偏差。另外,检查必须在医院进行,因为精液一经排出体外,必须直接放入专门器皿并尽快送检。美眉们千万不要拿着装有先生精液的套套来医院化验哦!

2、子宫输卵管造影术

必须在月经干净后(不能同房)3至7天内进行,检查后一个月内禁房事。有X线检查和B超检查两种,都能全面了解输卵管通畅程度。其中X线检查常规建议检查后避孕3个月,B超检查则没有这个要求。

3、B超监测排卵

B超监测能直观反映卵泡生长情况,能判断卵泡成熟后有无顺利排出,还能了解子宫内膜状态。一般在月经干净后第5天进行首次监测,然后根据卵泡生长情况决定隔几天后复查。这里说的B超,是阴道B超,腹部B超看卵泡的效果实在不太好。

上述是不孕症最基本的检查,门诊医生会根据检查结果,再安排下一步诊疗方案。

今天谈了备孕的等待时限及具体对策,希望对大家有帮助,下期再会!

人物介绍

曾颖怡,医学硕士,妇科主治医师,毕业于广州中医药大学中西医结合临床专业,原广东省中医院大德路总院妇科医师。现为多点执业医师,执业点遍布广州、江门两地。

擅长以中西医结合方法治疗妇科内分泌疾病,包括:多囊卵巢综合征及其相关不孕症、异常子宫出血、闭经、月经稀发、月经过少等;擅长以中医中药治疗围绝经期综合征相关的失眠、潮热盗汗等 神经官能症 候和经前综合征相关的头痛头晕、腹泻 感冒 等症候;也擅长以中西医结合方法治疗盆腔炎性疾病、痛经及顽固的阴道炎性疾病。更可针对个人体质、结合四时气候,为广大女性制定个性化的孕前、经后调理方案。

出诊信息:

江门市妇幼保健院

地址:江门市蓬江区星河路 2

出诊时间:周五全天

预约方式:关注微信公众号“江门市预约诊疗平台”点击预约

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发布时间:2017-11-01 12:09

曾颖怡主治医师
江门市妇幼保健院 妇科
擅长:擅长以中西医结合方法治疗妇科内分泌疾病,包括:多囊卵巢综合征及其相关不孕症、异常子宫出血、闭经、月经稀发、月经过少等;擅长以中医中药治疗围绝经期综合征、经前综合征;也擅长以中西医结合方法治疗盆腔炎性疾病、痛经及顽固的阴道炎性疾病;也擅长性早熟、原发性闭经、性发育异常的诊治。 << 收起

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