成年男性的阴茎普通人都不是笔直的，正常勃起生理状态下略微向上弯曲，一般弯曲角度小于 15 度。所以来说普通男性人群中阴茎勃起角度不正， 只要角度不太大或者不影响夫妻性生活可以不用外科手术治疗 。目前，常规认为完全勃起状态下，阴茎勃起弯曲角度超过 30 度可能会影响正常性生活，可以考虑手术，向上弯曲角度可以适当放宽道 45 度。因此，我们把阴茎完全勃起时阴茎弯曲角度大于 30 度定义为 有临床意义的 阴茎弯曲畸形 ，成年男性阴茎弯曲畸形并不少见，各个文献报道差易大（不同的诊断标准），如不合并其他畸形如： 隐睾 ，尿道下裂等 ， 单纯成年型的阴茎弯曲发病率超过 1 ％。 其中最常见的先天性阴茎弯曲畸形是阴茎下曲畸形，超过 90 ％，继发性阴茎弯曲畸形多见于阴茎海绵体硬结症，常见畸形为向两侧弯曲合并或者不合并下曲畸形。 中山大学附属第三医院不育与性医学科齐涛

目前我们的临床上 最常见的是先天性阴茎下弯畸形 （白色人种的阴茎海绵体硬结症发病率高），手术是唯一治疗手段，成功率高，效果明显。目前有两大类的手术： 1. 延长型阴茎弯曲畸形矫形术； 2. 缩短型阴茎弯曲矫形术。 延长类型的手术均需要切开阴茎海绵体白膜，阴茎手术部位的需要自体补片修补（如果不用补片，则会缩小周径来弥补长度）， 这样会有补片的膨隆风险已经补片供区损伤 。目前我科临床基本不采用。原因有二：第一，国内常见的是阴茎下弯畸形，延长手术会造成人为尿道过短，增加手术的不确定性，如果患者本身阴茎短小，则必须选择延长手术；第二，单纯阴茎白膜折叠术具有相同的矫形效果，阴茎术后完全勃起状态时缩短长度约 1cm ，基本不影响术后的性生活。 缩短类型手术包括： Nesbit 术，改良 Nesbit ，阴茎单纯白膜缝扎折叠术。 前两种手术需要对阴茎白膜进行楔形切除或者磨削处理，增加手术步骤及风险，目前采用的不多。

阴茎单纯白膜缝扎折叠术 是目前运用临床最广泛的一种阴茎下弯畸形矫形术式，手术过程相对而言最简单，当然，与早期折叠手术相比较，现在的手术倾向于多经度、多位点进行白膜缝扎折叠，使得术后矫正的张力均匀分布，增强矫正效果。术后因为自发勃起，阴茎 疼痛 明显，但是逐渐减轻，一般需要持续至 2 ～ 3 周。术后勃起频繁，同时也表明此术式一般不影响患者的勃起功能，不建议术后运用药物抵抗勃起。术后需要常规换药处理，并服药抗生素预防 感染 。 术后阴茎并不能完全笔直，只要偏曲角度小于15度就达标，小于5度就比较完美。 虽然手术成果率高于90％，但是仍然有极少患者术后弯曲再现，考虑疾病本身进展可能性大，因此手术一般选在弯曲角度固定一年以上，最少半年。也有缝扎线脱落或者剧裂白膜的可能。

           手术前勃起状态下阴茎下曲畸形                          阴茎单纯白膜缝扎折叠术