门诊常有患者说：医院不是有三代 试管婴儿 技术吗，我们就做那个，给我们定制一个聪明漂亮的宝宝吧。在这里我就用一名患者的切身经历来为大家讲述一下三代 试管婴儿 的过程吧，至于三代 试管婴儿 的适应人群，不知道的朋友可以先看看 三代 试管婴儿 ——哪些人需要关注？ 复习一下。 西北妇女儿童医院辅助生殖中心田莉

为了方便大家理解及保护患者隐私，以下均采取第一人称。

“我”今年 38 岁了，单从这个年龄来讲，在很多地方尤其是尚不发达的农村，高龄还没有孩子会遭受怎样的白眼及嘲笑，大家可以自行脑补，不过我想说的并不是这些。 38 岁，结婚 15 年，婚后一共流产了 4 次，就像中了魔咒般全部为自然流产，我做了大量的抽血检查，从乡村医院到省城各大医院，差点上山求佛，索幸的是最后染色体结果像是判决书一般告诉了我流产的原因所在。正常男性的染色体核型为 46 ， XY ，而我爱人染色体核型为 46 ， XY ， t （ 2 ； 12 ），在多方咨询后得知，这是一种染色体的平衡易位，人群中发病率约为千分之二，平衡易位患者获得正常胚胎的机会仅仅 1/18 ，而染色体异常目前尚没有办法治疗，接下来就是无尽的沮丧和绝望。

大家一定会说，现在有三代 试管婴儿 技术，可以帮助你选择正常胚胎啊，没错，我也正是抱着这样的期望走进了西北妇女儿童医院。

首先是接受遗传咨询 ，分两个地方，一个是遗传科，主要是遗传医生从胚胎遗传角度告诉我平衡易位的发生率 、 主要表现及获得正常子代胚胎的机率，并告知一般情况下如果身体条件好还是可以自己怀孕，但是可能出现再次流产，也可以选择接受三代 试管婴儿 助孕。由于我已经反复流产三次，无论如何都期望不再流产，所以与家人商量后还是决定选择三代 试管婴儿 助孕。另外一个就是生殖中心遗传咨询，在这里由专业的生殖医生先从生殖角度评估卵巢功能，之后告诉我 并不是所有的三代 试管婴儿 最终都可以有正常胚胎 ，并且 助孕成功率不是 100% ，还包括以下的基本告知： 1. 存在 20% 左右无可移植胚胎风险； 2. 即使经过检测有可用胚胎，移植后依然可能面对未孕 、流产、 宫外孕 等所有妊娠可能存在的风险。3.怀孕后依然需要产前诊断（也就是通常所说的羊水穿刺）， 这些都让我对三代 试管婴儿 存在的一些风险更加了解，也有了充分的思想准备。

其次就和常规 试管婴儿 助孕流程一样 进行检查，建档，签署知情同意书，促排卵，取卵，形成胚胎。在此强调只是到这一步哦！ 三代 试管婴儿 是不进行新鲜移植的 ，原因就是形成的胚胎要进行检测。由于我的卵巢功能不好，第一周期只取到了6枚卵子，显微注射授精后形成了3枚胚胎。本想着尽快检测尽快移植，可是医生告诉我，由于胚胎较少，一则是直接活检有可用胚胎的机会较低，再则是胚胎活检存在嵌合体机率较高，主治医师建议我再次促排将胚胎攒起来，养成囊胚后活检。于是我又进行了第二次促排卵，两次一共形成了6枚胚胎，养成4枚囊胚，终于可以检测了，其实还是很紧张的啊。

第三步是检测胚胎阶段，也就是将形成的囊胚取滋养外胚层细胞进行染色 体检 测，选择正常或者可用的胚胎进行移植。在这里提醒各位和我一样的病友们， 平衡易位可用于移植的胚胎有两种：一种是核型完全正常的胚胎，另外一种是和我爱人一样的平衡易位携带者。 焦急的等待过后结果令人欣慰，医生告诉我，经过检测我有一个胚胎是可用的，下面我就该调整状态准备移植，迎接新生命啦。

最后一步当然就是移植 了，和所有冷冻胚胎移植的病友一样，冷冻准备内膜的过程简单又轻松。移植后12天测血成功的那一刻，这几年来所有求医问药经历及痛苦都烟消云散，我也终将真正蜕变为一名合格的母亲啦！

从我的就诊经历想告诉大家：三代 试管婴儿 并不是大家所想的那样想选个什么样的宝宝就选什么样的，是有一定的助孕指征的，医生会严格筛选。另外，也并不是大家所想的选择性别， 医学上是严禁非医学指征选择性别的 （这是医生告诉我的）因为在咨询时我也提过类似的问题。最后呢我其实最想说的是每一种助孕技术都不是那么简单，需要我们患者和医生的共同努力，彼此信任，这样才能使我们每个家庭都能拥有属于自己的天使。