拨打客服

是什么诱发了子宫内膜息肉 (原创)

刘晓燕
刘晓燕副主任医师山西省儿童医院(山西省妇幼保健院) 妇科,山西省儿童医院(山西省妇幼保健院) 少儿女科, 山西省儿童医院(山西省妇幼保健院) 产科
  ☆ 什么是子宫内膜息肉?

子宫内膜息肉为炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生形成息肉状赘生物突入宫腔内所致,息肉大小数目不一,多位于宫体部,借助细长蒂附着于子宫腔内壁,主要表现为经期延长和经量增多,常引起不孕。

  ☆ 子宫内膜息肉的形成和哪些因素有关?

.子宫内膜息肉通常为慢性子宫内膜炎引起息肉由子宫内膜组织组成,常有月经周期改变并与子宫内膜同步。少数息肉细胞缺乏激素受体,仅呈增生期改变,称为无功能性息肉。刮宫诊断子宫内膜息肉组织学特点为组织团块周围有完整上皮包绕,腺体排列紊乱,可大小不一,炎性息肉则伴有纤维组织增生,慢性炎细胞浸润。分泌期子宫内膜混有无功能性息肉时则更易识别。息肉中有较多平滑肌组织者称为腺肌瘤型息肉。子宫内膜增生过长可有息肉形成,某些晚分泌期子宫内膜可呈息肉样改变,必须结合临床与整体组织学表现综合考虑。 山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)妇科刘晓燕

  ☆ 哪类人群是高发人群?如何预防和治疗?       

年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、围绝经期及绝经后激素替代治疗、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬不仅是子宫内膜息肉的高发因素,还是子宫内膜息肉发生不典型增生和恶变的高发因素。子宫内膜息肉恶变率不高0-12.9%,绝经前子宫异常出血中10-40%可发现子宫内膜息肉。但是恶变率并不高,但是随着年龄的增长,特别是绝经后有阴道不规则出血的患者子宫内膜息肉恶变的几率上升。此外有子宫内膜异位症、子宫腺肌症也是子宫内膜息肉形成的好发因素。

  如果这些子宫内膜息肉形成的高危因素继续存在,即使宫腔镜手术切除,术后仍有复发的风险,术后复发率2.5%-3.7%(一项随访9年的文献)。为避免子宫内膜息肉复发,对于无生育要求、 月经异常 、 月经量多 的患者可以选择使用含孕激素的避孕环---曼月乐环,上环后孕激素抑制子宫内膜增生,子宫内膜息肉的复发率可能下降。口服避孕药和孕激素对子宫内膜息肉的发生发展也有一定的抑制作用。绝经后有症状妇女的子宫内膜息肉全子宫切除术是根治的方法,无息肉复发及恶变的可能,但这是一个创伤较大的手术,如果没有子宫内膜非典型增生增生不推荐采用此术式。

   ☆ 子宫内膜息肉一般是良性的还是恶性的?会不会恶变?恶变几率有多大?

     一般是良性的,恶变机会很少,几率有1%

  ☆ 子宫内膜息肉的主要症状是什么?

一般无症状,单发的较少见。多发性、弥漫型者常有 月经过多 、经期延长或不规则阴道流血。巨大息肉或突出于宫颈的息肉,常继发感染、坏死而引起阴道不规则出血及伴有恶臭的血性分泌物。.可有不孕。.可发生绝经后阴道流血。妇科检查子宫稍大,如子宫内膜息肉蒂长者宫颈口可见到或触及肿块。

  ☆ 子宫内膜息肉一般是单发还是多发?

一般是多发,单发的少见。

  ☆ 子宫内膜息肉与宫颈息肉的区别是什么?

宫颈息肉和子宫内膜息肉都是炎症刺激造成的,只是所处的部位不同.,前者长在宫颈,后者长在子宫腔。

本文系 刘晓燕 医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载 。

显示全文

发布时间:2016-06-03 22:04

刘晓燕副主任医师
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院) 妇科,山西省儿童医院(山西省妇幼保健院) 少儿女科, 山西省儿童医院(山西省妇幼保健院) 产科
擅长:妇产科各种常见病和疑难病的诊治,包括生殖道感染、妇科内分泌各种疾病如不同年龄阶段的月经不调、闭经、痛经、多囊卵巢综合症、痤疮、高泌乳素血症、更年期综合征、,子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤等的正确诊治,并给予个性化治疗。擅长早孕保胎、复发性流产、不孕不育的诊治。孕妇产前规范检查和各种疾患的分析。擅长子宫颈HPV(人乳头瘤病毒)感染的治疗、外阴疾病的诊治、阴道镜诊断不同级别的宫颈癌前病变以及阴道病变,并给予正确的诊疗方案和严格随访,熟练操作不同级别的癌前期病变相关手术和计划生育手术。 矮小、性早熟、性发育异常(性发育延迟、生殖器官发育缺陷、两性畸形等),青春期保健指导。少女外阴、阴道炎、阴道口粘连,性发育咨询(如初潮后、乳房发育、外生殖器发育、白带、身高、体毛、痤疮等问题咨询),与月经有关问题或疾病, << 收起

上一篇: 不得不说的“宫颈糜烂” (原创)

下一篇: 关于怀孕日期的相关知识点 (原创)

好孕日记

"包成功"方案咨询 2条新消息

免费三甲医院专家在线咨询

最多可输入1000个字

回复
确定

提示

只有发帖本人才能操作哦~

城市
医院
医生
问题大全按字母浏览问题

"包成功"方案咨询 2条新消息

免费三甲医院专家在线咨询