“单独两孩”政策放开后，不少家庭都申请生二胎，但不少女性其实年纪已经偏大了。大龄生二胎要过四关：怀孕难、流产易、出生缺陷多、大出血风险高。那么，大龄生二胎要做哪些准备呢? 阜阳市人民医院生殖中心张长虹

    二胎要做哪些检查?

　　A：夫妻任何一方如果患有 肝炎 、结核病、肾炎，特别是女性患有心脏病、甲亢、 糖尿病 、肿瘤，都不宜受孕。

　　B：如果患有性病、盆腔炎，要等待治疗痊愈后方可怀孕。

　　C：孕前检查并不单单是女性妇科方面，男方也可以行精液相关方面的检查，保证双方都要身体健康、无疾病。

　　D：怀二胎的孕妇年龄偏大，很容易患 高血压 ，如果没有控制好，在孕期表现为妊娠 高血压 还是比较危险的。应该在血压比较平稳的情况下再怀孕，而备孕期间服用 高血压 药物也是很有讲究的，ACE类降压药在孕期是无法使用的。

什么时候怀孕好?

　　A：头胎顺产：需要经过半年到一年的恢复期。只要产后子宫得以恢复，生理功能就能基本恢复，输卵管、子宫等生殖系统情况正常，就能够怀第二胎。

　　B：头胎剖宫产：如果在第一次剖宫产的时候没有伤到卵巢、输卵管等组织，一般，临床上建议，剖宫产两年以后才可以再怀孕。

　　C：准备“二胎”又已存在瘢痕子宫的女性，在启动“造人”计划前，最好先到医院了解自己子宫瘢痕的情况，并在怀孕后就到医院检查，及时了解胚胎着床的位置。子宫已有瘢痕的育龄女性，两胎之间间隔也不是越久越好。隔久了，如5年以上的瘢痕太老弹性就不够好，也容易出问题。

　　两胎生产间隔时间也不可一概而论，要视个人的具体情况而定，不过，不论第一胎是剖宫产还是自然生产，都需要给子宫充分的恢复时间。

自己生还是剖?

　　A：第一次自然分娩的

　　第一次若自然分娩，医生通常建议第二次尽量选择自然分娩，创伤小，恢复快。产妇第二次生产时，子宫口和会阴组织扩张要容易些，分娩的时间相对要短一些，可以说再次阴道分娩要轻松一点。

　　B：第一次剖宫产的

　　若第一次剖宫产，第二次可以选择剖宫产，也可以在排除第一次剖宫产禁忌证后选择阴道分娩。在美国等西方国家，不少妈妈第一胎剖宫产了，其第二胎只要宝宝不是过大、产道正常、孕妇各项指标无明显异常，通常医生都会让其尝试阴道分娩，且据国外报道VBAC(剖宫产后阴道分娩)的成功率已高达80%。