无精子症可分为梗阻性无精子症与非梗阻性无精子症。对于梗阻性无精子症患者，可通过睾丸穿刺后获取精子，再行试管婴儿助孕；对于非梗阻性无精子症患者，可行显微取精术后决定是用自己的精子做试管婴儿还是供精助孕。我院第一、二、三代试管婴儿技术成熟，微量精子冷冻技术成熟，供精精源充足，所以在无精子症患者助孕方面具有许多独有的优势。现将助孕方案分享如下，供无精子症患者夫妇参考：   山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)生殖医学中心张春雷

                             

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

说明：

1 、方案一：

1)     适合于：特殊人群，如高位截瘫、昏迷、行动不方便的患者；在院外睾穿有精子的患者等。

2)     优点是只需要在女方取卵日手术取精一次即可，减少了取精手术的次数；并且与卵子结合的是新鲜取出的精子，减少了冻存时对精子的人为干预。

3)     如果当时未能取出精子，夫妇俩可马上决定采用供精助孕（只有像我院精源充足的医院能提供），不会耽误治疗时机。

4)     选择此方案的前提是夫妇俩必须事先考虑好，在手术不能获得精子的情况下愿意采用供精助孕。

 

2 、方案二：

1) 穿刺后有精子则可采用微量精子冻存技术保存，在女方取卵时解冻精子即可，不需要在取卵时再次取精（注：在没有微量精子冷冻技术的医院，则需要在取卵日再次手术取精）。

2) 女方卵子较多，男方冷冻的精子少、形态差时可于取卵当日再行睾丸穿刺取精，要提前告知。

3 、方案三：

1 ）非梗阻性无精子症患者，可选择抱养、显微取精及供精助孕。

2 ）根据女方的情况决定采用供精人工授精或是供精试管婴儿技术助孕

4 、方案四：

1 ）显微取精术适应症： TESA 未取到精子；小睾丸（ 2-6ml ）；克氏症；隐睾； Y 染色体 c 缺失；取卵当日 TESA 未取到精子；

2 ）提前术前准备，于女方打夜针当日住院，于第二天或取卵当日上午手术。

3)     有精子，用自己的精子做试管婴儿。无精子，当时决定采用供精做试管婴儿

4)     如果当时未能取出精子，夫妇俩可马上决定采用供精助孕（我院为此提供精源），不会耽误治疗时机。选择此方案的前提是夫妇俩必须事先考虑好，在手术不能获得精子的情况下愿意采用供精助孕。

5)     如果女方不同意试管婴儿，可先显微取精，有精子冷冻；无精子可选择供精人工授精、收养等。