宫颈高级别病变LEEP锥切术后病理结果报告切缘阳性，患者会比较紧张，有的医生建议随访，有的会建议做手术。

所谓的切缘阳性，接近70%并不是没有切除干净，也就是我们病理结果显示的切缘是我们切除组织的边缘，这种边缘与我们锥切后剩余宫颈组织的切缘是不能画等号的。大概切除组织边缘阳性，而锥切后剩余宫颈组织的切缘也是阳性的可能性仅仅约30%。这提醒我们，CIN锥切（或者LEEP）后切缘阳性并不一定都要积极处理。 上海市嘉定区妇幼保健院妇科曹云桂

那么锥切（LEEP）后切缘阳性需要如何处理呢？

锥切（LEEP）后病理显示切缘阳性，如果阳 性病 理是CIN1，也就是低度病变，都可以定期观察。

如果锥切（LEEP）后病理显示是CIN2或者CIN3（或者报告是HSIL，高级别病变），则有如下处理方法：

1）全子宫切除。这是较为积极的处理方法，主要用于年龄较大、无生育要求，无随访条件的患者。

2）再次锥切。这主要用于锥切（或者LEEP）切除范围较小，广泛切缘阳性（HSIL），以及较为紧张的年轻患者。

3）2-3个月后复查阴道镜+宫颈管刮术（ECC）。这主要用于年轻、有较好随访条件者。

综上，广大CIN患者如果出现CIN锥切（或者LEEP）后切缘阳性，可按自己的情况选择治疗方法，切忌紧张。须知在美国最新的NCCN治疗指南里，明确说明在CIN锥切（或者LEEP）后出现切缘阳性时，可以1年后复查呢。