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葡萄胎清宫术后复查血HCG的意义

李霞
李霞主任医师武汉市第一医院 妇科

葡萄胎 是一种 妊娠滋养细胞疾病 ,是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛发生水泡样变,形如葡萄而得名。 葡萄胎 分为完全性和部分性两种,其中大多数为完全性 葡萄胎 ,恶变率在10-20%:少数为部分性 葡萄胎 ,恶变罕见。HCG(绒毛膜促性激素)是 妊娠滋养细胞疾病 的特异性标志物, 葡萄胎 清宫术后血HCG的变化规律对判断预后极其重要。 武汉市第一医院妇科李霞

葡萄胎 清宫后一般每周做一次血HCG的定量测定,直至连续3次正常水平,以后每月复查一次至少持续半年。此后每半年一次,共随访两年。

血HCG在 葡萄胎 清宫术后平均9周下降至正常,最长不超过14周。血HCG水平在 葡萄胎 清宫后出现以下变化中的一项且除外妊娠物残留或妊娠,应考虑为滋养叶细胞 肿瘤 。1)血HCG测定4次呈平台状态,并且持续3周或更长时间,即1、7、14、21日。2)血HCG测定3次升高(>10%),并且至少持续2周或更长时间,即1、7、14日。3)血HCG水平持续异常达6个月或更长时间。发病时间在半年以内者多数为侵蚀性 葡萄胎 ,1年以上发病者多数为绒毛膜癌。

本文系王长林医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载 。

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发布时间:2011-06-10 00:19

李霞主任医师
武汉市第一医院 妇科
擅长:月经不调,女性不孕症,生殖内分泌疾病及不孕症的研究和临床诊治,产前检查,妊娠期合并症的处理和预防。

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