鼻针，是在鼻部范围内的特定穴位上施以针刺，用以治疗疾病的方法。刺血疗法是在腧穴、络脉或皮肤上刺血治疗疾病的方法。2009年8月以来，笔者应用鼻针结合刺血治疗轻、中度面部 痤疮 31例，收到了较好的疗效。 湖北省中医院针灸科杨毅红

临床资料

男性患者12例，女性患者19例。1级轻度患者12例，2级中度患者15例，3级中度患者4例。年龄16岁—35岁。部分患者因中西药治疗效果不理想或因副作用较大而终止治疗求治于针灸。

治疗方法

1.    鼻针疗法

选穴：头面、肺、脾、胃、肾、膀胱、卵巢睾丸、项背、腰脊。选用直径0.22mm—0.28mm，长25mm—28mm毫针，以0.5%碘伏棉球常规消毒后，快速平刺或斜刺入鼻穴2—5mm，留针30min。隔日1次，6次1疗程，2—4疗程评定疗效。

2.  刺血疗法

在鼻针治疗取针后，立即行刺血治疗。选取 痤疮 （ 粉刺 、丘疹或脓疱）中大者4—5个，以5% 碘伏消毒，5ml一次性注射器快速点刺每一 痤疮 1—3针，病灶可见流出血液或脓液，可用酒精棉球频频搽拭以促进液体顺利流出，待出液停止时后稍加挤压，利于液体出尽，然后以5% 碘伏消毒创面，再以75% 酒精棉球脱碘即完成操作。隔日1次，6次1疗程，可治疗2—4疗程，根据 痤疮 多少可逐渐减少刺血次数，不必拘泥。

疗效评估

临床痊愈： 痤疮 （ 粉刺 、丘疹或脓疱）完全消退，2月内无新的 痤疮 生长；

显效：面部 痤疮 大部消退，2月内偶有个别新 痤疮 生长；

有效 : 面部 痤疮 部分消退，2月内有少量新的 痤疮 生长；

无效：面部 痤疮 消退不明显，新 痤疮 生长速度同前。

本组病例痊愈6例，显效15例，有效8例，无效2例。

讨论与体会

1.  鼻针是建立在生物全息基础上的微针体系之一，它是包含了身体脏腑、躯干、四肢、部分孔窍在内的身体缩影。鼻针对全身疾病、内分泌失调都有一定的调治作用，对面部疾病有着”腧穴所在、主治所在”的优势，对内分泌失调为主因的面部 痤疮 更为合适。

2.  选用脾、胃、膀胱、卵巢睾丸穴可调整内分泌；选用头面、项背、腰脊穴乃 痤疮 好发部位；“肺主皮毛“，肺穴对皮肤病有着独特疗效。

3.  中医认为：“不通则痛“、”不通则病“ ，治疗主张“通则不痛”“苑陈则除之”， 痤疮 的生成和治疗莫不如此。西医认为，皮脂腺分泌过剩、毛囊细胞过度角化堵塞毛孔是 痤疮 主因，也主张在无菌条件下穿刺引流或挤压，畅通皮脂腺管道系统。刺血疗法可直取病灶，祛瘀生新，正切病机。

4.  有些伴有 月经不调 、痛经、闭经患者，有着明显的上热下寒表现，光用鼻针、刺血是不够合适的，笔者临床采用上用鼻针、刺血，下加腹针艾灸的方法可以收到较理想的效果，已为临床所证实。