目前临床上有很多不孕的患者在就诊时会被医生建议或主动要求做输卵管通液术或输卵管造影术。虽然部分患者对这种输卵管检查有所了解，但很多人不清楚这两种检查方式到底有什么不同，又该如何选择。其实，如果患者能对这两种检查方式有所了解，就可根据自身情况做选择，从而避免在就医时走入误区，延误治疗。 河南省中医院妇产科周艳艳

一、输卵管通液术

输卵管通液术又称输卵管通水，用于治疗各种原发或继发性不孕症。是输卵管通畅性粗略检查方法之一。其主要是采用美蓝液或生理盐水，从女性的宫颈注入到宫腔，再从宫腔流入到输卵管内，根据推注药液时候的阻力大小，以及液体的返流情况，来判断输卵管是否通畅。

虽然输卵管通液术简单快捷，但也存在一定的弊端，虽然利用输卵管通水可以疏通输卵管，但是这仅仅只对轻度的粘连有用。如果是一侧通而另一侧不通者，通水时，水向压力低的一侧流动，都到通的那一侧，对不通的这一侧影响不大。临床上很多病人对输卵管通水不了解，盲目的通水。其实，反复通水不但会破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力，而且每做一次通液就增加了一次 感染 的机会，尤其是消毒不严格的情况下，很多原本输卵管不是很严重的做通液后可能进一步加重。

二、输卵管造影术

输卵管造影术是临床上应用较为广泛的方法之一。经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

输卵管造影检查可以直观的了解子宫腔的大小、形态、有无畸形、有无宫腔粘连或占位 性病 变、输卵管是否通畅以及阻塞的部位。特别是对输卵管阻塞部位的判定及指导治疗方案的选择具有肯定意义。另外，图像清楚并可永久保存，便于治疗前后对照。此种检查比较安全、不需 麻醉 、无明显痛苦、易为病人所接受，并能为专业医生明确提供下一步的治疗依据。

综上所述，输卵管造影术较输卵管通液术的检查更全面，信息更明确。那么是否所有需要做输卵管检查的患者都应选择输卵管造影术呢？两者的适应人群有哪些？术前术后又该注意什么？敬请期待下一期。