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第一代、第二代、第三代试管婴儿知多少 (原创)

谭巧
谭巧主治医师上海市第六人民医院 生殖中心

简单的说:一代试管是给女方不好做的;二代试管是给男方不好做的;三代试管是给染色体不好做的!

具体来讲讲吧:

国内所谓第一代试管婴儿----常规试管婴儿

简单地讲,常规试管婴儿就是将患者的卵子和精子取出后在培养皿内混合让卵子受精,然后将受精卵在体外培养所产生的胚胎移植到患者子宫内的一种辅助生殖技术。常规试管婴儿通常应用在以下情况: 上海市第六人民医院生殖中心谭巧

女性患者输卵管缺少,严重的输卵管堵塞,或因各种原因造成的受精卵无法运动到子宫着床,

卵巢功能缺陷,或者紊乱,

子宫内膜异位

男性有弱精,少精。

常规试管婴儿的好处在于,成本低,对患者经济负担较小;胚胎无介入性损失,保持了胚胎的完整性;不足之处主要是,精子,卵子体外结合成功率不高,有损失卵子的可能性;无法判断胚胎染色体是否有异常;无法做性别选择。

国内所谓第二代试管婴儿-----卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)

一句话可以概括,卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)是借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精。卵胞浆内单精子显微注射技术的适用于以下情况:

严重少精,弱精和精子畸形

阻塞性或者非阻塞性无精症

不明原因不孕

常规试管婴儿失败,或者常规试管婴儿授精卵极少

因其它疾病造成无法正常排精

卵胞浆内单精子显微注射技术的好处在于,解决了男性不育难题,可以增加授精卵数量;不足之处主要是,卵胞浆内单精子显微注射技术是介入性手术,会对胚胎造成伤害,有损失卵子的可能性;无法判断胚胎染色体是否有异常;无法做性别选择。

国内所谓第三代试管婴儿----基因筛选&基因普查(PGS&PGD) 

所谓“第三代试管婴儿”,其实并不是如何让卵子授精的技术,而是,在常规试管婴儿和卵胞浆内单精子显微注射技术上,在不影响胚胎发育的前提下,通过提取第五天胚胎(囊胚)的遗传物质(细胞),用单细胞DNA分析法,检查性别,单基因遗传病和胚胎的染色体。基因筛选&基因普查(PGS&PGD)的合适人群主要有:

男方或者女方有染色体异常

男方或者女方有某些家族疾病遗传史,例如:血友病A,进行性肌营养不良X连锁遗传病,色素沉着视 网膜炎 ,α-1-抗胰岛素缺乏症,地中海 贫血 等多种单基因遗传病。

高风险试管婴儿患者,主要指女方年纪在36周岁以上,卵子可能造成胚胎染色体异常

基因筛选&基因普查(PGS&PGD) 的好处在于,发现染色体异常胚胎,检查多种家族遗传疾病,让高龄夫妇一样可以拥有健康婴儿;不足之处主要是,成本高,是介入性检测技术,会对胚胎造成损失,甚至会影响胚胎质量。

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发布时间:2018-07-27 13:01

谭巧主治医师
上海市第六人民医院 生殖中心
擅长:不孕不育、生殖内分泌疾病的诊治、促排卵方案的选择、习惯性流产的诊治

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