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霉菌性阴道炎顽固反复发作的个体化治疗 (原创)

李银广
李银广主治医师中山大学附属第一医院东院 妇科

患者提问:

疾病: 霉菌性 阴道炎 反复发作快一年了 中山大学附属第一医院东院妇科李银广

病情描述: 2019年得得霉菌性 阴道炎 , 生小孩 怀孕都没复发,前年有发过两三次,塞两三天药就好了,今年开年到现在都反复发作,没好过,用过克霉唑,达克宁,硝夫太尔制霉菌阴道胶囊,还是反复发作,吃的药吃过氟康唑,伊曲康唑,还是反复发作,怎么办?
希望提供的帮助: 请医生帮我治疗   

中山大学附属第一医院妇科李银广回复:

您目前的病情是复发性念珠菌 阴道炎 ,需要规范治疗半年。  

患者提问:

这么久啊

那要怎么治疗呢?

用什么药?   

中山大学附属第一医院李银广回复:

复发性念珠菌 阴道炎 规范化治疗:

1. 先用药冲击治疗10天左右;

2. 维持治疗需要半年左右,维持治疗根据您的 阴道炎 症状出现的时间进行治疗,如月经前、月经后或排卵期有 阴道炎 症状。若 阴道炎 症状无规律,则每周用药一次维持治疗,月经期停药。

3. 生活上要把内裤及毛巾用开水烫,放在太阳下暴晒。

4. 老公要是有症状也需要治疗,如无症状不需治疗。

整个治疗疗程要半年左右。

具体用药过程如下:

1. 冲击治疗:凯妮汀阴道片 0.5g/支(德国拜耳公司) ,每三天用一粒塞阴道 一次 ,第一次塞之前在药店买洗阴道的药彻底清洗阴道,以后塞药就只清洗外阴,不再清洗阴道。

2. 维持治疗:(1) 阴道炎 症状无规律: 凯妮汀阴道片 0.5g , 每周用一粒塞阴道一次 ,月经期停药;

(2) 阴道炎 症状 有 规律出现的如月经前、月经后或排卵期有 阴道炎 症状:

① 若月经前有 阴道炎 症状,则来月经前的5 天 用一粒塞阴道一次 ;

② 若月经后有 阴道炎 症状,则月经一干净就 用一粒塞阴道一次 ;

③若排卵期有 阴道炎 症状,则在排卵期前的 3 天 用一粒塞阴道一次 ;

④ 若月经期有 阴道炎 症状,则口服大扶康一次, 150mg /次。

显示全文

发布时间:2017-10-21 16:25

李银广主治医师
中山大学附属第一医院东院 妇科
擅长:①腹腔镜下,宫外孕的保留输卵管的输卵管切开取胚修补术、全子宫切除术、子宫肌瘤及子宫腺肌瘤剔除术、卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连松解术; ②宫腔镜下,宫腔妊娠残留物切除术、子宫内膜息肉电切术、粘膜下子宫肌瘤切除术、宫腔粘连分离术、宫腔异物取出术、子宫纵膈切除修整术; ③宫颈环扎术、外阴阴道整形术、宫颈LEEP刀术、输卵管复通术; ④盆腔炎、阴道炎、月经紊乱、妇科手术后的门诊随访。 << 收起

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