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关于孕激素保胎小知识 (转载)

施晓鋆
施晓鋆副主任医师贵阳市第二人民医院 生殖医学中心

孕激素被誉为保胎神药,也因此,孕激素的作用被过度放大,孕激素在保胎上的应用也显得有些泛滥。那么,怀孕之后是否需要补充孕激素?孕激素需要补充多少的量?孕激素需要补充到什么时候?

孕激素保胎的机理

在正常月经周期的排卵发生后,卵巢黄体形成,分泌足够的孕酮使得子宫内膜由增生期向分泌期进行转化,为后续妊娠打造黄金土壤;不仅如此,孕酮的存在还可以降低子宫可能的收缩,为胚胎的植入提供安逸的环境。同时孕激素还具有免疫效应,可直接参与母胎界面免疫反应,促进母胎耐受,预防流产。如果没有怀孕,黄体十几天就逐渐萎缩成白体继而退化。如果怀孕,黄体变为妊娠黄体,分泌孕早期胚胎发育生长所需的孕激素。
孕6~7周是妊娠黄体和胎盘分泌的孕激素相互接替的时间,从这个时间点之后胎盘逐渐取代妊娠黄体,而成为维持妊娠的主要激素来源,胎盘在孕10~12周时完全取代黄体分泌孕激素。这也是临床上为什么建议孕激素从孕10周即可减药至停药的原因。

孕激素被誉为保胎神药,也因此,孕激素的作用被过度放大,孕激素在保胎上的应用也显得有些泛滥。那么,怀孕之后是否需要补充孕激素?孕激素需要补充多少的量?孕激素需要补充到什么时候?

孕激素保胎的机理

在正常月经周期的排卵发生后,卵巢黄体形成,分泌足够的孕酮使得子宫内膜由增生期向分泌期进行转化,为后续妊娠打造黄金土壤;不仅如此,孕酮的存在还可以降低子宫可能的收缩,为胚胎的植入提供安逸的环境。同时孕激素还具有免疫效应,可直接参与母胎界面免疫反应,促进母胎耐受,预防流产。如果没有怀孕,黄体十几天就逐渐萎缩成白体继而退化。如果怀孕,黄体变为妊娠黄体,分泌孕早期胚胎发育生长所需的孕激素。
孕6~7周是妊娠黄体和胎盘分泌的孕激素相互接替的时间,从这个时间点之后胎盘逐渐取代妊娠黄体,而成为维持妊娠的主要激素来源,胎盘在孕10~12周时完全取代黄体分泌孕激素。这也是临床上为什么建议孕激素从孕10周即可减药至停药的原因。

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发布时间:2016-06-02 22:11

施晓鋆副主任医师
贵阳市第二人民医院 生殖医学中心
擅长:妇科内分泌疾病、辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿)、卵巢过度刺激综合征、单精子注射、胚胎冷冻、卵子冷冻

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