经常有朋友或病人拿着阴道镜检查图片来问我，医生我得了宫颈糜烂该怎么办？需要手术吗？
首先我们明确一下概念，宫颈糜烂现在己经淘汰了，现在其实真正的叫宫颈糜烂样改变，或叫宫颈柱状上皮异位，它不是宫颈上皮脱落、溃疡的真性溃烂，不是宫颈真的发炎了。其实是由于雌激素的关系，引起生理性的柱状上皮外移。宫颈外口外观呈细颗粒状的红色区，可以比喻成草莓样。
宫颈糜烂样改变可以是生理性，也可以病理性，如炎症或宫颈癌前病变以及宫颈癌的早期表现。因此有宫颈糜烂样改变者，需做宫颈刮片和人乳头瘤病毒以排除宫颈癌变。
至于宫颈糜烂样改变是否需要治疗需根据具体情况而定。生理性柱状上皮异位一般不需处理。但如果因糜烂面伴着白带多，黄，或白带带血，或同房后山血，对有症状的可以抗感染治疗，也可以予物理治疗如激光、微波、冷冻治疗。如为宫颈癌前病变或宫颈原位癌则需宫颈锥切治疗。