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痛经的二、三事 (原创)

程周霞
程周霞主治医师蚌埠市第一人民医院 妇产科

痛经属于内分泌功能失调现象,其多发生在初潮后的1~2年内,主要的临床表现为下腹部疼痛,同时可伴随腹泻、头晕、恶心、呕吐和乏力等症状。严重者影响了患者的正常工作和生活,应采取有效的治疗方法。
非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗
非甾体抗炎药是痛经患者最常用的临床药物,大约有超过65%的患者在使用此类药物之后,病情得到有效的缓解。非甾体抗炎药的作用机理是抑制环氧化酶的生成,从而降低了前列腺素合酶的合成,有效缓解了由于前列腺素导致酶COX-1和COX-2具有非选择性抑制作用,如吲哚美辛布洛芬,而且还能与其它镇痉止痛药物一起联合使用,进一步提高了止痛效果。但是非甾体抗炎药诱发的不良反应比较多,并且最常见的是中枢神经系统和胃肠道不良反应。上世纪90年代中后期,新研发的非甾体抗炎药如美洛昔康有效降低了胃肠道副作用的发生率。

口服避孕药
该类药物在节育的女性群体中被广泛的应用,其具有两方面的功效,首先可以有效减缓月经量曰其次,可降低血中雌激素的含量,抑制排卵,使血中血管加压素尧前列腺素及催产素含量降低,有效抑制子宫活动。

中医药治疗
中医研究认为,原发性痛经是因为女性在经期受到相关因素的影响,导致胞宫经血流通受阻,气血运行不畅,致不通则痛。 具体的治疗方法为院淤辨证治疗: 结合月经期色量质,对疼痛的时间性质程度等进行辨治,一般采用生化汤加味治疗, 于专方验方治疗: 一般采用妇乐汤口服治疗,在患者经前3d开始治疗,每日1剂,分2次服用,连服3个月经周期,6d为1个疗程,其不仅可以改善患者的临床症状,而且还能提高患者的治疗效果。

辅助管理
对痛经患者来说,合理药物治疗之后,还要给予辅助治疗,适当补充和调节营养对于缓解患者的痛经症状具有很大的帮助,如在月经之前和初期适当补充镁、钙、钾等微量元素,月经之前尽可能增加食盐摄入量和降低咖啡因。研究还发现维生素B1和维生素E均可有效改善患者的疼痛程度,但是维生素E效果更明显。合理按摩疗法和有氧运动也可以达到缓解痛经的效果。

结语

继发性痛经与原发性痛经均可出现于初潮,痛经持续加重,但继发性痛经患者疼痛感明显高于原发性痛经患者。痛经患者通过健康教育可提高痛经知识的知晓率,改善患者对痛经的认识态度,纠正不良行为,以缓解临床痛经症状和降低痛经发生。

对于久坐,或者长期站立的女性来讲,下肢血液循环不畅,易于发生原发性痛经,可以适时进行活动,改善血液循环。

工间操是一种常见的经济有效的方法,如果能够配合使用暖宫贴,长期坚持,对缓解原发性痛经有很大益处。每天保证运动时间和适当的运动强度,可以改善原发性痛经的发生和发展。通过观察分期穴位埋线对改善痛经的近期及远期效果,发现分期穴位埋线的方法对痛经近期及远期的症状改善明显。能明显提升患者的生活质量。
原发性痛经在女性群体中具有较高的发病率,如果不能得到合理的控制,将会给患者的工作和生活造成了较大的影响。 近些年来,国内外学者对原发性痛经的发病机制进行了系统的研究,然后根据研究结果制订了针对性的治疗方法,有效缓解了患者的临床症状,提高了患者的治疗效果和生活质量。

痛经属于内分泌功能失调现象,其多发生在初潮后的1~2年内,主要的临床表现为下腹部疼痛,同时可伴随腹泻、头晕、恶心、呕吐和乏力等症状。严重者影响了患者的正常工作和生活,应采取有效的治疗方法。
非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗
非甾体抗炎药是痛经患者最常用的临床药物,大约有超过65%的患者在使用此类药物之后,病情得到有效的缓解。非甾体抗炎药的作用机理是抑制环氧化酶的生成,从而降低了前列腺素合酶的合成,有效缓解了由于前列腺素导致酶COX-1和COX-2具有非选择性抑制作用,如吲哚美辛布洛芬,而且还能与其它镇痉止痛药物一起联合使用,进一步提高了止痛效果。但是非甾体抗炎药诱发的不良反应比较多,并且最常见的是中枢神经系统和胃肠道不良反应。上世纪90年代中后期,新研发的非甾体抗炎药如美洛昔康有效降低了胃肠道副作用的发生率。

口服避孕药
该类药物在节育的女性群体中被广泛的应用,其具有两方面的功效,首先可以有效减缓月经量曰其次,可降低血中雌激素的含量,抑制排卵,使血中血管加压素尧前列腺素及催产素含量降低,有效抑制子宫活动。

中医药治疗
中医研究认为,原发性痛经是因为女性在经期受到相关因素的影响,导致胞宫经血流通受阻,气血运行不畅,致不通则痛。 具体的治疗方法为院淤辨证治疗: 结合月经期色量质,对疼痛的时间性质程度等进行辨治,一般采用生化汤加味治疗, 于专方验方治疗: 一般采用妇乐汤口服治疗,在患者经前3d开始治疗,每日1剂,分2次服用,连服3个月经周期,6d为1个疗程,其不仅可以改善患者的临床症状,而且还能提高患者的治疗效果。

辅助管理
对痛经患者来说,合理药物治疗之后,还要给予辅助治疗,适当补充和调节营养对于缓解患者的痛经症状具有很大的帮助,如在月经之前和初期适当补充镁、钙、钾等微量元素,月经之前尽可能增加食盐摄入量和降低咖啡因。研究还发现维生素B1和维生素E均可有效改善患者的疼痛程度,但是维生素E效果更明显。合理按摩疗法和有氧运动也可以达到缓解痛经的效果。

结语

继发性痛经与原发性痛经均可出现于初潮,痛经持续加重,但继发性痛经患者疼痛感明显高于原发性痛经患者。痛经患者通过健康教育可提高痛经知识的知晓率,改善患者对痛经的认识态度,纠正不良行为,以缓解临床痛经症状和降低痛经发生。

对于久坐,或者长期站立的女性来讲,下肢血液循环不畅,易于发生原发性痛经,可以适时进行活动,改善血液循环。

工间操是一种常见的经济有效的方法,如果能够配合使用暖宫贴,长期坚持,对缓解原发性痛经有很大益处。每天保证运动时间和适当的运动强度,可以改善原发性痛经的发生和发展。通过观察分期穴位埋线对改善痛经的近期及远期效果,发现分期穴位埋线的方法对痛经近期及远期的症状改善明显。能明显提升患者的生活质量。
原发性痛经在女性群体中具有较高的发病率,如果不能得到合理的控制,将会给患者的工作和生活造成了较大的影响。 近些年来,国内外学者对原发性痛经的发病机制进行了系统的研究,然后根据研究结果制订了针对性的治疗方法,有效缓解了患者的临床症状,提高了患者的治疗效果和生活质量。

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发布时间:2015-12-11 14:01

程周霞主治医师
蚌埠市第一人民医院 妇产科
擅长:擅长妇科内分泌,妇产科急危重症,月经不调,多囊卵巢综合征,闭经,高泌乳素血症,不孕不育!更年期综合症,绝经期及围绝经激素替代补充治疗! << 收起

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