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女性不孕的常见原因之二:排卵障碍

倪亚莉
倪亚莉主任医师 教授甘肃省妇幼保健院 生殖中心

排卵障碍

排卵障碍在不孕症的病因中占 25%-30%

 

常见的排卵障碍有哪几种?如何判断是否有排卵?

排卵障碍类型

v    低促性腺激素性:如垂体衰竭

临床诊断:无月经或月经稀少、不正常的BBT,及偏低的LH及FSH(<5mIU/ml)。 甘肃省妇幼保健院生殖中心倪亚莉

治  疗:HMG促排卵

v    高促性腺激素性:如卵巢早衰

临床诊断:年龄<40岁,闭经、血清FSH和或LH>40IU/L,E2降低。卵巢萎缩,缺乏卵泡。

治  疗:激素替代法、利用捐赠卵子进行辅助生殖。

 

v    正常促性腺激素性( 多囊卵巢 综合症 PCOS )

    临床诊断:月经稀发或闭经;阴超见双侧卵巢体积增大,每侧窦卵泡数≥10-12个;高雄激素临床表现或生化改变。

治  疗:妈富隆、达因- 35;

               cc/ HMG/来曲唑-HCG。

 

v    高泌乳素血症(hyperprolactinemia)

临床诊断:月经不规律、溢乳,黄体功能不全,血清PRL高于正常≥35ng/ml,排除 甲状腺功能低 下。

治  疗:溴隐亭

 

判断是否排卵的方法

v    是否有规律的月经周期

v    基础体温测定

v    黄体期孕激素测定

v    尿LH监测

v    阴道B超监测

v    子宫内膜活检

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发布时间:2011-09-26 17:29

倪亚莉主任医师 教授
甘肃省妇幼保健院 生殖中心
擅长:试管婴儿技术、各种不孕不育及多囊卵巢综合症、月经病、青春期功血、卵巢早衰等疾病的诊治。

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