子宫输卵管开口

山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心张良

                                     多发性子宫内膜息肉

1.什么 是宫腔镜？

宫腔镜是一种纤维光源内窥镜，可用于不孕原因的诊断，子宫腔内病变的诊断、治疗和随访。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，清除病灶，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

2. 宫腔镜治疗疾病的种类

不孕症的检查、异常阴道出血、 子宫粘膜下肌瘤 、子宫内膜息肉、试管婴儿移植前评估、复发性自然流产、宫内节育环和流产后胚胎组织残留、子宫畸形矫正等。

3. 如果您有以下情况，可以通过宫腔镜治疗：

1、异常子宫出血： 月经过多 、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等；

2、不孕症和反复自然流产：探查宫腔内微小病变，并予以矫正；

3、输卵管近端阻塞：宫腔镜下子宫输卵管插管；

4、粘膜下 子宫肌瘤 、子宫内膜息肉；

5、诊断并治疗宫腔粘连；

6、试管婴儿移植前评估：移植前评估子宫内膜，提高受孕几率；

7、宫内节育器及宫内异物定位；

8、诊断早期子宫内膜癌、子宫颈癌及其癌前病变者，应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病变。

4. 如果您有以下情况，则不能或暂时不能做宫腔镜：

     1、活动性子宫出血（少量出血或特殊指征者例外）
     2、急性或亚急性生殖道感染者
     3、近期有子宫穿孔或子宫手术史者（3个月内）
     4、早孕希望继续妊娠者。
     5、宫颈恶性肿瘤。
     6、生殖道结核，未经适当抗结核治疗者。
     7、宫腔过度狭小或宫颈过窄、过硬者。
     8、严重心、肺、肝、肾等脏器疾患，代谢性酸中毒等难以承受手术者。
     9、术前测口腔体温不低于37.5℃者。

    10、血液病无后续治疗措施等。

        宫、腹腔镜联合手术对诊断和治疗女性不孕症有重要的作用，对改善女性生殖环境、提高子宫对胚胎的容受性有积极的作用 。