1. 基础体温与排卵的关系
正常育龄妇女的基础体温与月经周期一样,呈周期性变化,这种体温变化与排卵有关。
女性月经周期以月经见红第一天为周期的开始,排卵前的卵泡期,排卵后为黄体期。卵泡期长短不一定,但黄体期固定约为14天上下两天。排卵后次日,因卵巢形成黄体,分泌孕激素会使体温上升摄氏0.3~0.5℃左右,而使体温呈现高低两相变化。高温期约持续12-16天(平均14天)。 南阳医专第二附属医院中医妇科冯桂玲
2. 基础体温测量方法:
l 用普通的水银体温计(勿用电子体温计!)测量体温,掌握正确的读体温计的方法。
l 每天晚上临睡前将体温计水银柱甩至35℃以下,放在床头伸手可及的地方。
l 每天早晨醒后,即可将体温计放到口腔,最好放在舌下。注意:测量体温前不要起床,不说话、不喝水——即除了伸手取放体温计,不做其他任何活动。
l 如能将测量体温的时间固定于5-7时更好。
3. 基础体温单上应标明的问题
l 基础体温除了受到排卵情况的影响,可能还会受到其他情况的干扰,如 感冒 、饮酒、 失眠 、迟睡等情况,需要在体温单上标明
l 检查、治疗、服药开始及停止日期;
l 白带增多、性欲感增强、阴道点滴出血、下腹隐痛等情况需要在备注栏写清楚
4. 基础体温监测意义:
l 判断有无排卵 :双相型基础体温表示有排卵;单相型基础体温,提示无排卵,其准确率为70%~80%。
l 判断是否怀孕 :如果怀孕,黄体受到胚胎分泌绒毛膜促性腺激素(hCG)支持,转变为妊娠黄体,继续分泌孕激素,体温持续高温,高温期超过14天,如果高温期超过16天即有怀孕的可能。若无怀孕,黄体萎缩停止分泌孕激素,体温下降,回到基本线,月经来潮。本身卵巢功能不良的妇女或 感冒 引起发烧则会影响基础体温曲线,所以准确度并非百分之百。
l 判断孕早期安危 :在孕早期基础体温曲线渐渐下降,表示黄体功能不足或胎盘功能不良,有流产倾向。
l 判定黄体功能 :排卵后基础体温应立即上升,且持续在高水平≥11日。若BBT呈阶梯形上升或高温期小于11日,可诊断为黄体功能不足。若月经来潮后体温缓慢下降,也提示黄体功能不良。
l 判定卵巢功能: 若卵巢功能不良,没有排卵也没有黄体形成,体温将持续低温。
l 判断其他病变 :经期基础体温不降低,可能有 子宫内膜异位症 或早期亚临床流产, 子宫内膜异位症 的病灶出血后会产生吸收热。原发闭经患者基础体温呈双相型时,应考虑子宫性闭经,如先天性无子宫或生殖道结核使子宫内膜破坏等。