2017.12.29   小洁大夫   阅读  270 湖北省妇幼保健院妇科段洁

这张照片，是最美的瞬间——新生婴儿的诞生，伴随着世界上最动人的声音——婴儿的啼哭声！可是你知道胎儿的双顶径是多少吗？（胎头双顶径，是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，又称为"头部大横径"）。胎儿双顶径足月时平均为9.3cm。

你知道排球的直径是多少吗？一个排球的直径约19cm。

这是一张B超检查单，一个16岁的女孩的，自觉肚子长大了，一做B超，发现长了一个超过17cm的 卵巢囊肿 。这个囊肿和排球差不多大小，比儿头还大。小女孩来住院时，不大爱说话，我看得出她的紧张、害怕。

我们决定给她做单孔腹腔镜。单孔腹腔镜是指通过脐部单一孔道来完成的腹腔镜手术，术后的伤口隐藏在肚脐里，因此三个月后几乎看不出手术的瘢痕。单孔很好，但并不是所有的病例都适合做，每个患者我们都必须综合评估，决定手术范围及方式。这个小女孩，从她的各项检查综合考虑，卵巢肿瘤良性可能性非常大，虽然囊肿很大，但我们自有办法！这张图片，就是我们术中看到的囊肿。

剥囊肿，也有人把它形象的比喻成剥橘子，橘子皮的部分是我们要保留的。首先我们用腹腔镜的分离钳，将囊肿牵拉至肚脐的小切口处，在腹壁保护套内直视下固定住囊肿后，切一 小口 ，吸净囊液后，将囊肿牵至腹壁处，直视下剥除掉囊肿的囊壁，把所有的正常的卵巢组织都保留下来，然后用可吸收线缝合卵巢，止血、卵巢成形。

缝合好后，将卵巢回纳至盆腔，送到她应有的位置！看，多么漂亮的盆腔，多么完美！

随后我们仔细的关闭伤口，将肚脐还原得美美的，甚至还有些肚脐长得不好看的病人，我们顺便还可以脐部 整形 。现在肚脐还可以看到有点红，三个月后就几乎无痕了！手术耗时48分钟。

单孔手术最大的优点就是无痕，16岁的孩子，如果肚子上一直有一个10cm的蜈蚣疤伴随，估计也会有些许自卑吧！作为大夫，除了治疗患者身体的疾病，心理健康也要关注。

做好女性健康的守护神，我们是认真的！！

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