上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心

主治医师；国家二级心理咨询师 陆小溦

春节假期，单身青年男女大约都受到了脱单催婚的压力，而已婚未育的可能就要遭受双方父母的催生压力了，甚至已生育一胎的小夫妻都收到了家人朋友关于二胎的关心。生不出孩子做试管，这都上了春晚了，可见中国人的传统家庭观念对于生育问题的看重。

年初七，真正意义上的春节还没有过去呢，就有结婚满一年未生育的小夫妻来生殖中心检查了。小文刚满三十岁，原来也算外资企业的“白骨精”，去年初计划生“小猴子”和老公开始备孕，为了避免高强度的工作压力和不规律的生活方式还辞了职。孕前体检双方都很健康，接着小文口服叶酸、量体温、测排卵试纸监测排卵、甚至老公出差打“飞的”回来同房都试过了，折腾了一年还是没怀孕，搞得小文心烦意乱、心浮气躁、月经都不调了。这回来医院检查，却没有查出双方有什么器质性的毛病来：男方精液正常，女方基础性激素、妇科B超卵巢子宫等均正常，子宫输卵管造影也显示通畅度良好。问题究竟出在哪里了呢？

首先，正常育龄夫妇每个月自然怀孕的概率本身就不太高，大约10-20%。

其次，女性的月经周期受到下丘脑-垂体-卵巢轴的调控，过度紧张的心理状态会影响到它的正常工作，导致身体激素水平的异常、卵巢不能正常排卵等。

并且，国内外的很多临床研究都表明，精神因素会增加不孕症的风险，而放松心情、精神愉悦或者心理治疗能增加这些夫妇自然怀孕或者试管助孕的成功率。

因此，精神过度紧张可能是影响小文夫妇怀孕的一个重要因素。

缓解的办法：

首先，在心理状态上，把备孕这件事当“副业”，而不要当“主业”。建议可以放缓工作节奏，尽量不要全职备孕。即使辞职，最好也另找一些时间安排相对自由的工作来做，或者利用这个时间进行自身的充电。家人朋友也要尽量避免给他们施加关心式的压力。

其次，备孕但不要影响原有的家庭生活节奏和质量。备孕期间，长途旅行或许不适合，但是做好计划的短途旅行或徒步，看演出，参观艺术展等，有益身心，陶冶情操，也有益于夫妻感情的升温。

再次，备孕期间应规律生活、避免有毒有害环境、适当运动、合理饮食，但不宜大补特补，以免由于超重导致内分泌系统的紊乱影响受孕。

总之，精神过度紧张时，反而会影响正常月经节律，导致排卵障碍和不孕。备孕时，应保持愉悦放松的心情、生活规律、健康饮食，可以提高怀孕的机会。