来源： 丁香园
作者：shchjcuky
字体大小 山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心王克华
- | +季节性 流感 正在慢慢来袭，孕妇发生 流感 相关并发症的风险不断增加。美国疾病控制和预防中心（CDC）公共卫生应急办公室主任 Sonja Rasmussen 博士在接受 Medscape 访问时重点强调了妊娠期 流感 对母婴的影响及孕妇接种疫苗预防 流感 相关风险的重要信息，并讨论了孕妇 感染 季节性 流感 的治疗建议。
最近，Sonja Rasmussen 博士和 Denise Jamieson 博士在《新英格兰医学杂志》上发表了一篇文章，讨论了如何保护孕妇和 流感 婴儿。孕妇往往不知道他们是 流感 相关并发症的高危人群。妊娠期间免疫系统和心肺功能的改变使孕妇患 流感 后更容易出现严重的疾病，甚至死亡。
妊娠期 流感 的预防
孕妇通常不了解 流感 疫苗对宝宝的好处。CDC 建议 6 个月以上人群每年应常规接种 流感 疫苗。接种 流感 疫苗是目前预防 流感 的最佳保护措施。怀孕期间接种 流感 疫苗不仅可以降低孕妇 流感 病毒 感染 的危险，也降低了 6 个月内婴儿的 流感 发生率。因为 6 个月内的婴儿还太小，接种 流感 疫苗有很大风险。另外，有研究表明接种疫苗的孕妇可以减少胎儿宫内发育不良和 早产 等不良妊娠结局的发生率。
灭活 流感 疫苗对孕妇是安全，可以在怀孕三个月后注射。减毒活 流感 疫苗（减毒活疫苗，或喷鼻剂）在怀孕期间不推荐使用。多年来，已有数以百万计的孕妇接种了 流感 疫苗，到现在为止 流感 疫苗并没有被证明会对孕妇或婴儿造成伤害。
作为一名医疗服务提供者，你的建议及 流感 疫苗的提供是孕妇接种疫苗的关键。医生应告知孕妇 流感 相关并发症的风险以及怀孕期间 流感 疫苗的接种可以保护在宝宝出生后 6 个月内免受 流感 病毒 感染 ，增加孕妇接种该疫苗的人数。
妊娠期 流感 的治疗
如果孕妇被怀疑患有 流感 ，应及时进行抗病毒治疗。当孕妇被确诊或疑似 流感 ，无论是否在妊娠早期，都应尽早给予奥司他韦治疗。目前专家建议孕妇接受与非妊娠女性相同的抗病毒剂量。
医生应根据临床评价进行治疗，而不是由于快速 流感 诊断测试有限的灵敏度。理想情况下，抗病毒治疗应在症状发作 48 h 内开始。因此，在出现 流感 症状时，孕妇应被鼓励早期就医，即使治疗是在症状发作 48 h 后进行，似乎也会对孕妇有很大帮助。现有数据表明，孕期奥司他韦的使用不会伤害胎儿。
