一般人认为 男性不育 是由于精子不足引起的，所以，来医院化验精液的病人对于精子过多而 不育 真是很难理解。今天，我就遇到了这样一位病人。 绍兴市妇幼保健院男科张文卫

       他是第一次来找我，但是他并不是第一次看病，已经数次化验精液了，我认真地查阅了他的化验单子，每次的化验结果都是精子过多，那么他来找我做什么呢？

       他还是要求进行一次化验，我问他为什么？他到是很有经验地说，前几次化验的间隔时间太长，可能会不准确，这次他只间隔了三天，想来看看是不是会少一些？果然，他以前都是隔了十多天来医院的，时间长了对于化验结果真是会有一定影响，所以，我也认同了他的说法，同意给他再次化验精液。

        我以前也遇到过这样的病人，只是我告诉他们 不育 的原因可能是精子过多时，他们常常是不以为然的，有些人还自信地认为，多总比少要好，一般而言，对于医生治疗的建议往往一笑而止。

       为了确认他的精子到底有多多，我告诉检查的医生是不是查验时让也看看。过了一些时间，检验医生来叫我了，说是可以看了，我过去坐在显微镜前，凝神一看，好家伙，只见镜下所见，全是密密麻麻的精子，正在你追我赶地活动着，数量真是不少。我初步估算了一下，大约不会少于每毫升二个亿，说他精子过多是准确无误的了。

       一会儿，他的报告出来了，见了报告，他有些高兴，说比以前的每毫升四亿多要少了，看来精子过多是排精少引起的，他问是不是这个原因？对于他的观点，我首先给予了肯定，毫无疑义，排精间隔时间的长短，可以对精子的总量有一定的影响，也就是说，排精次数越多，精液量会下降，精子密度也会减少，但这又不是一个绝对的事，如果是绝对的话，我们让 少精症 患者延长排精间隔不就可以了，事实上，这种由于排精间隔不一而引起的精子数量变化还是十分有限的，所以，我告诉他，他的诊断不会因这次精子数量有所减少而改变，他还是因为精子过多而引起 不育 。

       精子过多会产生 不育 已是一个公认的事实，但是对于精子为什么会过多？精子过多为什么会 不育 ？这大约还没有一个十分准确的说法，有人说由于生殖腺炎症，导致分泌液减少，所以精子的密度就高，从这个意义上来说，精子过多只是精液“浓缩”而已。

       但也会人说，这与一个人的内分泌有关，可能是激素水平太高，而使生精细胞过度活跃，促使精子密度过多。当然，还有人从中医的角度来进行解释过多的问题。

        精子过多的解释并无一致意见，只是一种可能罢了，而对于精子过多为何 不育 的解释也同样没有一致的意见，有人说是由于精子密集，而使精子活动受阻，就好比一条街上人特别多就走不快一样，听听好象有些“道理”，可我在镜下怎么就看精子的活动很是自在，怎么就看不到拥挤？这种说法是不是出于人们自身的无知？

       由于不知道确切的病因，所以，治疗是相对比较困难，说起来也真是有意思，人们只以为治疗 少精症 不容易，其实治疗多精症更是不容易，治疗的思路也只针对所谓的原因，一是治疗生殖腺的炎症，以增加分泌，达到稀释精液的目的；二是调整内分泌，使精液的分泌达到一种平衡；三是多喝水。