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前列腺炎 (原创)

郑传东
郑传东副主任医师 副教授成都市第五人民医院 泌尿外科,成都市第五人民医院 男科

概述 :    
前列腺炎 是 男性常见病 ,绝大多数发生在青壮年,临床上 前列腺炎 可分为急性和慢性两种。急性 前列腺炎 临床上较少见,慢性 前列腺炎 在成年人群中发病较高,约占泌尿外科门诊病人的 1/5 左右,因慢性 前列腺炎 多伴有精囊炎,故又称为前列腺精囊炎。  成都市第五人民医院泌尿外科郑传东
病因
 急性 前列腺炎 :发病多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、性生活过度、损伤、经尿道器械操作、全身或局部抵抗力减弱时,致病菌由身体其它部位的病灶经血运或经尿道进入前列腺,最主要的致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌、变形杆菌和链球菌等。 
慢性 前列腺炎 :病因较为复杂,少数由急性 前列腺炎 未能彻底治愈迁延而来,绝大多数病人则未曾经历过明确的急性阶段。 

  引起慢性 前列腺炎 的致病微生物主要是细菌,其次有病毒、支原体、衣原体以及其它致敏原等。性欲过旺、前列腺充血、下 尿路梗阻 、会阴部压迫、损伤,邻近器官炎症病变波及前列腺以及全身抵抗力下降等等,都可能是造成慢性 前列腺炎 的原因之一,甚至病人的精神状态也是影响症状轻重的一个因素。总之,慢性 前列腺炎 病因复杂,造成经久不愈的原因,很可能不同时期存在着不同的病因,或在同一时期存在一个以上的致病因素。 

症状
急性 前列腺炎 :发病急,有全身感染症象或脓毒血症表现,高热、白细胞升高,尿频、尿急、尿痛、尿道痛、会阴部和耻骨上疼痛,直肠胀满,排便困难,偶因膀胱颈部水肿、痉挛可致排尿困难,甚至尿潴留。 
慢性 前列腺炎 :不同病人症状表现相差很大,实验室检查结果与病人自觉症状可不完全一致,一些病人症状显著,但前列腺触诊、前列腺液检查可无特殊发现或改变轻微,而另一些病人前列腺液有大量脓细胞,前列腺质地变硬,却可全无症状。因此,症状的轻重可能还和病人的精神因素有一定关系。常见的症状有: 

1 .疼痛 

  后尿道可有烧灼感、蚁行感,会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等,偶可向腹部放射。 

2 .泌尿系症状:炎症累及尿道,病人可有轻度尿频、尿急、尿痛,个别病人尚可出现终未血尿,清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。 

3 ,性功能障碍:可有性欲减退、阳萎、早泄、射精痛、遗精次数增多等,个别病人有血精或因输精管道炎症而使精子活动力减退,导致不育。 

4 ,神经衰弱症状:由于病人对本病缺乏正确理解或久治不愈,可有心情忧郁、乏力、失眠等。 
5 .继发症状:由于细菌毒素引起的变态反应,可出现结膜炎、虹膜炎、关节 炎、神经炎等。

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发布时间:2014-03-11 20:30

郑传东副主任医师 副教授
成都市第五人民医院 泌尿外科,成都市第五人民医院 男科
擅长:男科前列腺、精囊、睾丸、包皮过长等疾病、性和生育、女性尿频疾病、尿结石等疾病。

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