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来月经了就不会怀孕了吗? (原创)

马娴
马娴副主任医师杭州市中医院 中医妇科

“医生,我都来月经了,为什么还让我去验尿妊娠试验呢?”门诊,偶尔会有患者朋友发出这样的疑问。
是的,如果是正常的月经,肯定是排除了怀孕可能的。但是,您出血的量、色、质、期如有不同于正常的月经,那么您来的未必是月经哦。请听我细细分析!
什么叫“月经”?青春期后,女性每个周期卵巢中一般只有一个优势卵泡可以发育成熟,成熟的卵泡破裂叫作“排卵”。排卵后,卵泡细胞内形成黄体。如果卵子没有受精,黄体的寿命不超过14天,就萎缩消失。子宫内膜失去激素的支持,也开始萎缩、坏死、脱落。血液与脱落的内膜碎屑一起排出体外,这就是“经血”。女性每个月,子宫内膜发生一次自主增厚、血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的这种周期性变化的现象,称之“月经”。
但是,有些时候阴道出血了,并不一定就是来月经。有时候怀孕了也会出现阴道流血的症状。曾就有这么一个活生生的病例让我终生难忘,该患者还是我的一个同事。她同我诉说“我来过月经了,怎么过了一个星期又出血了,是否同我服用滋补之品有关?”我细细地询问她的月经的量、色、质、期均同之前的月经。并且她告诉我一直严格避孕的。出于职业的敏感性,建议验个“尿妊娠”看看。结果是醒目的“阳性”,更让人大跌眼镜的是当时急查B超提示“右侧输卵管妊娠破裂考虑”,马上推进手术室手术。之后该同事一直夸我是她的“救命恩人”。所有,如果您经血的量、色、质、期如有不同于以往正常的月经,那么您一定记得排除先兆流产、难免流产及异位妊娠可能哦!
也许有患者朋友会问“为什么都避孕了还会怀孕呢?”虽然有避孕措施,但避孕措施的使用可能未必得当。比如说工具避孕者,避孕套破损、避孕套使用的时机过晚,故仍可能会怀孕。比如说安全期避孕对于月经规律的人来说相对安全,但是若是月经不规则的人就未必安全了。体外射精容易避孕失败,门诊体外避孕失败的患者不在少数。
如果您有停经史,妊娠试验检测是阳性,确定是怀孕了。在这种情况下如发生阴道出血,同时伴有腰酸、腹痛,就要考虑是先兆流产的可能。当然也要结合血激素水平及B超以排除难免流产及异位妊娠可能哦。必要时行妇科检查排除宫颈糜烂、宫颈赘生物等导致的出血可能哦,建议积极到医院检查后再对症治疗!

“医生,我都来月经了,为什么还让我去验尿妊娠试验呢?”门诊,偶尔会有患者朋友发出这样的疑问。
是的,如果是正常的月经,肯定是排除了怀孕可能的。但是,您出血的量、色、质、期如有不同于正常的月经,那么您来的未必是月经哦。请听我细细分析!
什么叫“月经”?青春期后,女性每个周期卵巢中一般只有一个优势卵泡可以发育成熟,成熟的卵泡破裂叫作“排卵”。排卵后,卵泡细胞内形成黄体。如果卵子没有受精,黄体的寿命不超过14天,就萎缩消失。子宫内膜失去激素的支持,也开始萎缩、坏死、脱落。血液与脱落的内膜碎屑一起排出体外,这就是“经血”。女性每个月,子宫内膜发生一次自主增厚、血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的这种周期性变化的现象,称之“月经”。
但是,有些时候阴道出血了,并不一定就是来月经。有时候怀孕了也会出现阴道流血的症状。曾就有这么一个活生生的病例让我终生难忘,该患者还是我的一个同事。她同我诉说“我来过月经了,怎么过了一个星期又出血了,是否同我服用滋补之品有关?”我细细地询问她的月经的量、色、质、期均同之前的月经。并且她告诉我一直严格避孕的。出于职业的敏感性,建议验个“尿妊娠”看看。结果是醒目的“阳性”,更让人大跌眼镜的是当时急查B超提示“右侧输卵管妊娠破裂考虑”,马上推进手术室手术。之后该同事一直夸我是她的“救命恩人”。所有,如果您经血的量、色、质、期如有不同于以往正常的月经,那么您一定记得排除先兆流产、难免流产及异位妊娠可能哦!
也许有患者朋友会问“为什么都避孕了还会怀孕呢?”虽然有避孕措施,但避孕措施的使用可能未必得当。比如说工具避孕者,避孕套破损、避孕套使用的时机过晚,故仍可能会怀孕。比如说安全期避孕对于月经规律的人来说相对安全,但是若是月经不规则的人就未必安全了。体外射精容易避孕失败,门诊体外避孕失败的患者不在少数。
如果您有停经史,妊娠试验检测是阳性,确定是怀孕了。在这种情况下如发生阴道出血,同时伴有腰酸、腹痛,就要考虑是先兆流产的可能。当然也要结合血激素水平及B超以排除难免流产及异位妊娠可能哦。必要时行妇科检查排除宫颈糜烂、宫颈赘生物等导致的出血可能哦,建议积极到医院检查后再对症治疗!

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发布时间:2017-11-26 17:02

马娴副主任医师
杭州市中医院 中医妇科
擅长:先兆流产、不孕不育、月经失调、盆腔炎、围绝经期综合征、阴道炎等妇科常见病、多发病

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