2 2 0斤胖 大妈 子宫肌瘤 术后康复  我院 妇产科 迄今 腹腔镜 手术最胖病人 江苏省中西医结合医院妇产科万贵平

近日我院妇产科 手术团队 在科主任万贵平的带领下 成功为一例体重2 2 0 多 斤的严重肥胖病人实施腹腔镜 下全子宫切除术加双侧输卵管切除术 。病人 蔡某 术后恢复良好 。据悉，这也是迄今为止 我院妇产科 实施 腹腔镜 手术的最胖病人。

患者蔡某，女， 51 岁，体重200 多斤。 因 7年来 月经量多 ，肚子疼 来我院妇科门诊就诊。患者以前月经比较规律， 月经量多 ，有血块， 有痛经。妇科检查发现子宫增大 如怀孕 3个月大小 。做B超提示 子宫肌腺瘤 ，大小约 74mm*56mm*80mm 。建议患者住院。

　　面对如此肥胖的病人， 我院妇产科 科主任 万贵平 召集 黄美华主任、朱利主任等妇产科医师及 麻醉科等评估病情。 蔡某 51岁， 月经量多 至贫血，B超提示子宫肌腺瘤，有手术指征，可行腹腔镜下全子宫切除术+双侧输卵管切除术。此外，患者体重2 2 0多斤， 厚厚的腹壁脂肪 也 增加了手术 难度 及麻醉风险。针对病人个体情况，专家团队制订 了 周密细致的手术方案 ， 手术进行顺利， 术后病人生命体征平稳，术后1天即可下床活动，术后3天进食流质， 现 恢复良好。

万贵平主任 表示，由于腹腔镜微创术不需开腹，伤口小、出血少、术后恢复快，可缩减住院天数等优点，目前 在妇产科领域应用广泛。 此外 ，万主任还表示， 肥胖病人更适宜腹腔镜手术治疗。 这是因为 肥胖病人实行开腹手术，由于切口大而深，皮下脂肪易液化，故容易引起术后切口感染等。如果行腹腔镜手术，肥胖病人和体重正常者在伤口大小、手术时间长短、对肌体损伤上两者无差别。腹腔镜手术切口感染等并发症的发生率 也 低于开腹手术。因此，肥胖患者更适合行腹腔镜手术。

以最小的创伤达到治愈疾病的目的，是腹腔镜手术最大的 优点 。腹腔镜手术对术者的手术操作水平要求较高，术者必须对盆腔各脏器、血管和神经的解剖位置及比邻关系等盆腔解剖熟悉，其次要有娴熟的腹腔镜操作技巧和配合默契的手术组人员，同时注意术中轻柔操作和正确使用各种腹腔镜手术器械。我院妇产科以万贵平主任为代表，通过腹腔镜手术在诊断和治疗各种类型宫外孕、盆腔粘连、子宫内膜异位症、卵巢良性畸胎瘤、卵巢囊肿、 子宫肌瘤 、输卵管再通等 妇科疾病 方面 均取得良好的疗效 。我院妇 产 科自开展腹腔镜手术以来，出入院人数、手术量、病床使用率、病床周转率、治愈好转率等各项指标一直名列全院前茅，病人满意度高。我们深知：成就只代表过去，只有不断进取，开拓创新，继续造福广大患者，才是我院妇产科全体医护人员不懈的追求。