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对于高龄,我们妇产科医生应该做些什么? (原创)

李志斌
李志斌副主任医师 副教授西北妇女儿童医院 产科

1. 在产前做好孕期监护和宣传教育工作,解除高龄产妇的思想顾虑,及时发现和处理妊娠并发症与合并症;

2. 临产后对胎儿宫内情况及大小、是否存在头盆不称、宫颈评分及会阴坚韧度和弹性应仔细进行评估。如无产科手术指征则鼓励选择阴道分娩,但要告诉高龄产妇阴道分娩的风险;

3. 在分娩过程中,严密观察产程进展及胎心变化,发现异常及时处理,必要时行剖宫产术;

4. 产后采取措施防止产后出血。总之,高龄产妇阴道分娩率下降,剖宫产率上升有其医学合理性,也存在医学不合理性。因此,对无手术指征者应在患者高度知情同意的基础上鼓励阴道试产。而对 40 岁以上的高龄产妇,则应根据具体情况适当放宽剖宫产指征,确保母儿安全。

1. 在产前做好孕期监护和宣传教育工作,解除高龄产妇的思想顾虑,及时发现和处理妊娠并发症与合并症;

2. 临产后对胎儿宫内情况及大小、是否存在头盆不称、宫颈评分及会阴坚韧度和弹性应仔细进行评估。如无产科手术指征则鼓励选择阴道分娩,但要告诉高龄产妇阴道分娩的风险;

3. 在分娩过程中,严密观察产程进展及胎心变化,发现异常及时处理,必要时行剖宫产术;

4. 产后采取措施防止产后出血。总之,高龄产妇阴道分娩率下降,剖宫产率上升有其医学合理性,也存在医学不合理性。因此,对无手术指征者应在患者高度知情同意的基础上鼓励阴道试产。而对 40 岁以上的高龄产妇,则应根据具体情况适当放宽剖宫产指征,确保母儿安全。

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发布时间:2016-01-16 22:28

李志斌副主任医师 副教授
西北妇女儿童医院 产科
擅长:产前保健,产前诊断,妊娠并发症及危重症

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