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子宫输卵管造影需知 (原创)

宋玉玲
宋玉玲副主任医师泗水县中医医院 妇产科

子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态和盆腔黏连情况。该检查损伤小,准确率高,且具有一定的治疗作用。
子宫输卵管造影可能存在的潜在风险和对策:
该检查属于创伤性检查,术前必须进行妇科检查,必要时做B超及阴道分泌物检查。术中和术后可能出现下列风险,
(1)造影剂过敏:我院使用的造影剂碘海醇极少有过敏反应,无需做试验,但仍有少数患者发生皮疹、喷嚏等轻度且短暂的过敏反应。仅有极少数患者可能发生严重的过敏性休克;
(2)腹痛:多因子宫受牵拉及刺激所致,多数患者可耐受,少数患者需采用解痉止痛药物。个别患者对宫颈牵拉及子宫刺激极为敏感(内脏神经牵扯性反应),发生心动过缓、血压下降、头晕、胸闷,一般在操作暂停或结束后很快恢复;
(3)阴道流血:子宫输卵管造影术中及术后可能发生少量阴道流血,可持续5-7日;(4)感染:术中及术后均有发生盆腹腔、泌尿系统等部位感染的可能,术后可给与预防感染的抗生素及其他药物:极个别特殊体质的病人可能会出现菌血症及盆腔感染,脓肿的可能;
(5)子宫劲损伤、术中输卵管破裂穿孔的可能:主要因子宫颈发育不良或异常、输卵管严重病变所致,发生率极低;一旦发生也可以行腹腔镜辅助或开腹修补术或切除术。
子宫输卵管造影检查后注意事项:
(1)造影后2周禁盆浴及性生活,本次月经周期内需禁欲或采取避孕措施(本周期内不能怀孕);
(2)造影后可酌情给予抗生素预防感染;
(3)若阴道流血时间超过7日或流血过多(超过月经量)请及时来诊;
(4)有时因输卵管痉挛可能造成输卵管不通的假象,必要时需择期重复检查。

子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态和盆腔黏连情况。该检查损伤小,准确率高,且具有一定的治疗作用。
子宫输卵管造影可能存在的潜在风险和对策:
该检查属于创伤性检查,术前必须进行妇科检查,必要时做B超及阴道分泌物检查。术中和术后可能出现下列风险,
(1)造影剂过敏:我院使用的造影剂碘海醇极少有过敏反应,无需做试验,但仍有少数患者发生皮疹、喷嚏等轻度且短暂的过敏反应。仅有极少数患者可能发生严重的过敏性休克;
(2)腹痛:多因子宫受牵拉及刺激所致,多数患者可耐受,少数患者需采用解痉止痛药物。个别患者对宫颈牵拉及子宫刺激极为敏感(内脏神经牵扯性反应),发生心动过缓、血压下降、头晕、胸闷,一般在操作暂停或结束后很快恢复;
(3)阴道流血:子宫输卵管造影术中及术后可能发生少量阴道流血,可持续5-7日;(4)感染:术中及术后均有发生盆腹腔、泌尿系统等部位感染的可能,术后可给与预防感染的抗生素及其他药物:极个别特殊体质的病人可能会出现菌血症及盆腔感染,脓肿的可能;
(5)子宫劲损伤、术中输卵管破裂穿孔的可能:主要因子宫颈发育不良或异常、输卵管严重病变所致,发生率极低;一旦发生也可以行腹腔镜辅助或开腹修补术或切除术。
子宫输卵管造影检查后注意事项:
(1)造影后2周禁盆浴及性生活,本次月经周期内需禁欲或采取避孕措施(本周期内不能怀孕);
(2)造影后可酌情给予抗生素预防感染;
(3)若阴道流血时间超过7日或流血过多(超过月经量)请及时来诊;
(4)有时因输卵管痉挛可能造成输卵管不通的假象,必要时需择期重复检查。

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发布时间:2016-09-22 09:44

宋玉玲副主任医师
泗水县中医医院 妇产科
擅长:妇科内分泌疾病 不孕不育 多囊卵巢 功血 闭经 自然流产 子宫内膜异位症 更年期保健 男性少弱精 精液不液化等

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