一般来讲，妇女一生有 30多年的时间需要采取避孕措施。如何在这样漫长的时间里安全避孕，是每位女性维护自身健康不能回避的重要问题。现就相关问题进行讨论： 1. 避孕方法不尽人意 综观现有的避孕方法，似乎没有一种方法能让所有的女性一劳永逸。如口服避孕药会使有些人发生不规则阴道出血或难以忍受的消化道症状；用避孕套常常因为男方不愿意配合而无法长期坚持；安全期则多因为对时间的掌握不准确而致避孕失败；绝育手术目前只有部分农村妇女在做；上环有时出现带环怀孕等情况。因此，采取避孕措施必须因人而异，或者说注重个性化。 2. 上环：育龄妇女的首选避孕方法 上环是一种效果好、可逆性强、成本低的避孕方法。目前，全世界有近两亿育龄妇女使用宫内节育器，我国每年放置宫内节育器的妇女高达几百万。尽管这种避孕方式已经历了多年的发展，但是仍然没有解决好出血及 疼痛 等问题。因此，上环前向医生咨询有关问题是非常必要的。 太原市中心医院生殖中心张卫援

年龄 <25岁的未生育女性不适宜上环。

患有 妇科炎症 未经治疗或未治愈的女性，暂不上环。

月经量过多的妇女，不适合上普通的宫内节育器，可选择曼月乐（可使经量减少）。

哺乳期 闭经 的妇女，在哺乳期间最好不上环；待停止哺乳，恢复正常月经后可以上环。

因各种原因需要做盆腔理疗时，为了安全起见，应将宫内节育器取出；治疗结束后，在适当的时间重新上环。

现在环的种类较多，每种环都有各自的使用年限。希望每位决定采用上环避孕的妇女，上环时一定向在场的医护人员问清楚：环的种类（与取环的方法有关）及其使用年限。当使用年限达到时，应将该环取出。

3.生育前：最宜使用新型避孕药或避孕套 对婚后准备 1年内生育的夫妻，可以选择第三或第四代避孕药，如妈富隆、达英 ₃₅ 、优思明等。因为这些药物，性激素含量很低不足以影响胎儿的发育，所以停药后就可以怀孕；如果婚后准备较长时间不生育（ >1年）的夫妇，建议采用口服避孕药与使用避孕套交替的方法进行避孕，这样一旦想要孩子，在时间掌握上就比较灵活。

4.避孕：夫妻共同的责任 在避孕问题上夫妻是平等的，不能把避孕的责任全部推给女方，必须提倡男性参与。当手头没有现成的避孕药具时，双方都应考虑可能发生的后果而避免性交。

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