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如何正确地接种乙肝疫苗 (原创)

姚芳
姚芳主治医师淄博市中医医院 妇产科

我国是乙肝感染大国,很多人谈乙肝色变,特别怕被感染了乙肝病毒。因为在慢性HBV感染者中,有15%~25%会发展为肝硬化或肝癌而过早死亡。在世界范围内,约80%的肝细胞癌病例由HBV感染造成。那么乙肝如何正确的预防乙肝感染呢?显然接种乙肝疫苗是个最好的方法了。那什么样的人需要接种?如何接种?下面我们一起来谈谈这个话题。
1.新生儿预防接种:
(1)新生婴儿母亲不是乙肝病毒携带者:那么新生婴儿在出生时、出生后第1个月、第6个月分别注射乙肝疫苗 首针乙肝疫苗应在新生儿出生24小时内尽早接种。最快可以在婴儿出生后第7个月检测血液里有没有产生保护性抗体,要是没有产生抗体或者水平不高,可以追加一针10微克乙肝疫苗,再次刺激免疫系统产生相应的抗体。
(2)新生婴儿母亲是乙肝病毒携带者:建议在上诉(1)的方案上联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白,乙肝球蛋白接种时间为:新生儿出生后立即及出生后1个月各注射1支高效价乙肝免疫球蛋白。
2.成人乙肝疫苗接种:
  成人接种乙肝疫苗前要先查乙肝两对半,即乙肝五项,根据化验结果判定是否需要进行乙肝疫苗的接种。
(1)乙肝表面抗体阳性者:
(1.1)若乙肝抗体滴度大于100IU/L,说明体内已有足够的保护性抗体,不须再注射。
(1.2)若乙肝抗体滴度小于100IU/L,虽有保护力,但保护力不够,可再次肌注乙肝疫苗1-2针,注射后一个月查乙肝抗体。至抗体滴度大于100IU/L即可。
(2)若是乙肝五项指标全阴者:
  需要接种乙肝疫苗。乙肝疫苗接种时间,可按0、1、6个月3次注射乙肝疫苗即可。“0”指接种第1针的当天。1“为第一针后一个月接种第2针。”6“指第1针后的第6个月肌注第3针。等第三针接种完毕一个月后再次检测抗体的滴度是否大于100IU/L,若没有达到该数值需要再次打乙肝疫苗加强针。具体补打针数根据抗体数值而定。

3.接种后需定期复查乙肝抗体:
接种了乙肝疫苗产生抗体后,有效保护时间一般是3~5年,但有的一年后乙肝表面抗体消失的也大有人在。因此建议每个人每年都到医院检查乙肝表面抗体的滴度是否达标,抗体的滴度若小于100IU/L,需要及时打乙肝疫苗加强针。

我国是乙肝感染大国,很多人谈乙肝色变,特别怕被感染了乙肝病毒。因为在慢性HBV感染者中,有15%~25%会发展为肝硬化或肝癌而过早死亡。在世界范围内,约80%的肝细胞癌病例由HBV感染造成。那么乙肝如何正确的预防乙肝感染呢?显然接种乙肝疫苗是个最好的方法了。那什么样的人需要接种?如何接种?下面我们一起来谈谈这个话题。
1.新生儿预防接种:
(1)新生婴儿母亲不是乙肝病毒携带者:那么新生婴儿在出生时、出生后第1个月、第6个月分别注射乙肝疫苗 首针乙肝疫苗应在新生儿出生24小时内尽早接种。最快可以在婴儿出生后第7个月检测血液里有没有产生保护性抗体,要是没有产生抗体或者水平不高,可以追加一针10微克乙肝疫苗,再次刺激免疫系统产生相应的抗体。
(2)新生婴儿母亲是乙肝病毒携带者:建议在上诉(1)的方案上联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白,乙肝球蛋白接种时间为:新生儿出生后立即及出生后1个月各注射1支高效价乙肝免疫球蛋白。
2.成人乙肝疫苗接种:
  成人接种乙肝疫苗前要先查乙肝两对半,即乙肝五项,根据化验结果判定是否需要进行乙肝疫苗的接种。
(1)乙肝表面抗体阳性者:
(1.1)若乙肝抗体滴度大于100IU/L,说明体内已有足够的保护性抗体,不须再注射。
(1.2)若乙肝抗体滴度小于100IU/L,虽有保护力,但保护力不够,可再次肌注乙肝疫苗1-2针,注射后一个月查乙肝抗体。至抗体滴度大于100IU/L即可。
(2)若是乙肝五项指标全阴者:
  需要接种乙肝疫苗。乙肝疫苗接种时间,可按0、1、6个月3次注射乙肝疫苗即可。“0”指接种第1针的当天。1“为第一针后一个月接种第2针。”6“指第1针后的第6个月肌注第3针。等第三针接种完毕一个月后再次检测抗体的滴度是否大于100IU/L,若没有达到该数值需要再次打乙肝疫苗加强针。具体补打针数根据抗体数值而定。

3.接种后需定期复查乙肝抗体:
接种了乙肝疫苗产生抗体后,有效保护时间一般是3~5年,但有的一年后乙肝表面抗体消失的也大有人在。因此建议每个人每年都到医院检查乙肝表面抗体的滴度是否达标,抗体的滴度若小于100IU/L,需要及时打乙肝疫苗加强针。

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发布时间:2018-12-29 13:16

姚芳主治医师
淄博市中医医院 妇产科
擅长:致力于妇科炎症、妇科内分泌疾病、痛经、胚胎停育、习惯性流产、不孕症等的临床防治及科研工作,注重中西医结合辨证论治,擅长中西医结合治疗月经不调、不孕症、妇科炎症、胚胎停育、复发性流产、多囊卵巢综合征、痛经、黄褐斑、痤疮、乳腺增生、乳腺炎,更年期综合征等。对多囊卵巢综合征引起的月经失调和不孕症等的治疗取得了较好的疗效。 << 收起

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