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勃起功能障碍的分类(心理性、器质性、混合性)

肖飞
肖飞主治医师清华大学附属垂杨柳医院 泌尿男科

勃起功能障碍( ED ),根据其病因可以分为心理性,器质性以及混合性。

1、   心理性 ED

每个人所处的环境、经历、心理状态与性格特点不同,对同样的精神、社会因素的反应也有差别。对大多数人可能不会造成明显的心理挫折,对某些人来讲就可能成为 ED 的致病原因。比如:缺乏性知识,不了解男女性器官的解剖特点,往往在初次性交失败后会产生强烈的挫折感,甚至造成心理创伤。或者在童年时接受了错误的性教育,因为正常出现的性反应遭受父母过分打骂、惩罚甚至恐吓,而认为性生活是罪恶、肮脏、下流的,以致强制性抑制正常的性生理反应。或者因首次性交失败和性伴侣的冷言冷语,对性生活产生畏惧和忧虑,伴有强烈的自卑,怕“重蹈覆辙”,有沉重的思想负担。或者因夫妻关系不协调,缺乏信任,或因女方性淡漠,在性生活中缺乏热情和配合等。 清华大学附属垂杨柳医院泌尿男科肖飞

2、   器质性 ED

器质性 ED 包括很多方面的原因,可能是血管源性的,可能神经源性的,可能是内分泌源性的(性激素),可能是海绵体病变造成的,可能是药物源性的,甚至可能是多种原因同时造成的。在神经方面,可能是因为大脑、脊髓、海绵体神经或阴部神经的疾病或功能失调,也可能脊髓损伤,或者因 糖尿病 、慢性长期酗酒或维生素缺乏引起的周围神经病变,影响了负责勃起的神经末梢的功能。还可能是因为外伤(尿道断裂、骨盆骨折等)、手术(前列腺根治性切除术及直肠手术等),对海绵体神经或阴部神经有直接损伤,而导致 ED 。在内分泌方面,下丘脑或垂体的肿瘤、雌激素或抗雄激素治疗、睾丸切除术等均可导致睾丸分泌雄激素的功能低下,从而导致性欲下降,影响勃起硬度。在血管方面,血管外伤或先天性病变,以及全身动脉病变的局部表现,均可对勃起造成影响。比如 高血压 和糖尿病,都可以造成全身小血管的长期慢性损伤,损伤累积性的加重,最终影响阴茎勃起时的动脉血充盈,或者使静脉血流出过快,而无法保持正常勃起。海绵体本身的病变,比如白膜损伤、动静脉瘘或动静脉畸形、海绵体纤维化、阴茎硬结以及阴茎弯曲等,都可影响勃起。此外,某些抗高血压及抗 抑郁 药物,也是导致 ED 的元凶。

3 、混合性混合性:心理性与器质性因素兼而有之,是最常见的 ED 类型。

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发布时间:2010-10-31 10:22

肖飞主治医师
清华大学附属垂杨柳医院 泌尿男科
擅长:前列腺疾病、性病、外生殖器感染、性功能障碍、男性不育等

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