夫妇间发生不孕症,在我国不少地区总受性别影响:认为一定是妻子有问题而先四处求医,其实并不然。据估计:男女性不孕各占不孕的30%左右,双方同时存在不孕因素者又占20%--30%,另有5%-10%的患者确实难以找到确切的不孕因素。我们曾对 不孕不育 夫妇的有关病因进行了配对调查,发现单纯女方因素不孕的有37.65%,单纯男方因素有10.59%,夫妇双方均有不孕因素者达47.06%;在男方不育因素中有二项次以上阳性者占54.4%,而女方有二项次以上阳性者则占65.31%。鉴于 不孕不育症 是多种因素所致,且夫妇双方都可能同时存在不孕因素。 好大夫工作室妇产科郭忠伟
发生不孕不育症,首先要找出病因,才能对症治疗。然而,可引起不孕不育症的原因至多:有原发性有继发性不孕、有相对性有绝对性不孕、有男方有女方因素、有单因素有多因素……。我们只能从上节已提及的影响女性受孕必须具备的几项条件中逐步梳理、排除、寻找其中符合他(她)们自己的不孕病因,方可对症治疗。
常见而主要引起不孕不育的病因有以下几类:
1、 排卵障碍: 功能性因素或机械性因素,多见于青春期和围绝经期功能失调性出血、产后大出血及内科疾病引起的内分泌失调、卵巢肿瘤或周围器官肿瘤而导致压迫卵巢排卵。
2、 输卵管梗阻或功能异常、盆腔粘连 :由于多次药物和人工流产、子宫腔内手术操作史、生殖道结核、其他内外科疾病均可引起盆腔粘连和输卵管的梗阻或功能异常。
3、 子宫的问题 :有子宫发育不良、宫腔畸形或粘连、内膜息肉或肌瘤,内膜异位症等。
4、 男性因素: 勃起功能、射精功能障碍(逆行射精),精子质与量的异常(无精、少弱精、炎精、精液液化不良等)。
5、 其他因素: 如染色体、免疫因素如男女双方存在抗精子抗体。寻找上述各项病因后仍无明确病因者,称为不明原因性不孕者。其它还可影响受孕的因素:理想的生育年龄、身体健康和精神状况,过度 肥胖 或消瘦,有不良嗜好:烟、酒、麻醉剂等,承受周围环境污染。
可见不孕不育症的发生是夫妇双方的事,我是要提倡夫妇夫妇 同诊共治 ,由不孕症专科医生进行认真寻找、分析夫妇双方的各自病因,在治疗中采取 主次兼顾 、 中西结合 、 综合治疗 ,才能提高不孕症的总体受孕率。