TEARS 研究入选患者2 024例 ,观察了诊断为亚临床 甲状腺功能亢进 2、 5、 7 年后的甲状腺功能变化 ,发现只有很少一部分患者转为临床 甲状腺功能亢进 (0. 5 %～0. 7 %) ;甲状腺功能转为正常的分别为17. 2 %(2 年) ,31. 5 %(5 年) ,35. 6 %(7 年) ;而大多数患者的甲状腺功能仍保持在原来的水平,分别占81. 8 %( 2 年) , 67. 5 % (5 年) ,63. 0 %(7 年). 中国中医科学院广安门医院内分泌科刘喜明

   摘自：The t hyroid epidemiology ,audit ,and research study ( TEARS) :t he natural hist roy of endogenous subclinical hypert hyroidism[J ] . J Clin Endocrinol Metab ,2011 ,96 (1) : E128.

   另 一项前瞻性研究以老年女性亚临床 甲状腺功能亢进 患者为研究对象。共纳入患者 102 例,年龄 ≥60
岁 ,TSH 持续介于0. 1～0. 4 mU/ L ,血清 F T4 和 T3正常 ,平均随访 41 个月(12～70 个月) 。结果有 3 例(2. 9 %)患者 F T4 和 T3 水平升高 ,转变为显性 甲状腺功能亢进 。4 例 ( 3. 9 %) 患者 TSH 持续 < 0. 1mU/ L , T3 水平升高(与基线时比较) 。上述 7 例患者进行了治疗。24 例(23. 5 %)患者 TSH 水平上升至正常并维持在该水平 ,没有进展为 甲状腺功能减低 。TSH 持续介于 0. 1 ～ 0. 4 mU/ L 者 71 例
(69. 5 %) ,其中 4 例(5. 6 %)因发生了心 房颤 动(3 例心 房颤 动)或其他心脏情况(1 例)而进行了治疗。所
有患者中共计 11 例(10. 8 %)进行了治疗。该研究结论是 TSH 介于0. 1～0. 4 mU/ L 的老年亚临床甲
状腺功能亢进进展成临床 甲状腺功能亢进 的患者很少 ,每年只占大约 1 % ,大多数患者会多年维持在亚
临床 甲状腺功能亢进 阶段或 TSH 水平转为正常.

  摘自:Rosario PW. Natural history of subclinical hypert hyroidism inelderly patient s wit h TSH between 0. 1 and 0. 4 mU/ L : aprospective study [ J ] . Clinical Endocrinology , 2010 , 72 ( 5) :685-688.