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确诊多囊卵巢综合征都需要做哪些检查? (转载)

刘华
刘华主任医师 讲师广州医科大学附属第一医院 中西医结合妇科

在诊断多囊卵巢综合征时,一般会由月经稀发、闭经、不孕、多毛等症状做出初步判断。如需要确诊,还需要以下检查:

无排卵或稀发排卵的证据

①基础体温测定
在清晨刚睡醒还没有进行任何活动之前,测量舌下体温5分钟,即基础体温。如果月经周期后半期基础体温无升高-即单相,则说明无排卵。

②诊断性刮宫
于月经前2~3天至月经来潮6小时内到医院进行刮宫,取子宫内膜行病理学检查。如果子宫内膜是增生期改变,则说明没有排卵。

③采用B超、排卵试纸等连续监测
提示无排卵,均应考虑患有多囊卵巢综合征。

B超检查特征性改变-卵巢呈多囊性

一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡数量增加,大于12个;卵巢体积增大,常常大于10mL。

血液激素水平测定

一般在月经的第2-4天空腹到医院抽血,检查卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(T)。多囊卵巢综合征以雄激素水平高为主要的特征,睾酮常大于2.6nmol/L;伴有黄体生成素/卵泡刺激激素≥3。如果睾酮的水平增高,需要进一步查游离睾酮和硫酸脱氢表雄酮。

如果长时间不来月经,也可以直接行性激素检查,除了上述项目外,还要包括孕酮(P),其主要用来判断是否排卵。多囊卵巢综合征的孕激素水平常常低,小于16nmol/L,提示无排卵。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。

多囊患者的卵巢排卵功能比较差,一般来说是比较难怀孕的。虽然该病不能完全根治,但它已经不算是什么疑难杂症,现代医学完全可以控制这个疾病并让患病女性成功受孕,越早医治效果越好。不过,建议各女性被确诊为多囊之后,不要立即要孩子,还是应当以治疗为主,等医生说可以怀孕了再做备孕打算,以免影响到胎儿的质量。

以上内容仅供了解和参考,具体治疗方式请以医生指导为准。

在诊断多囊卵巢综合征时,一般会由月经稀发、闭经、不孕、多毛等症状做出初步判断。如需要确诊,还需要以下检查:

无排卵或稀发排卵的证据

①基础体温测定
在清晨刚睡醒还没有进行任何活动之前,测量舌下体温5分钟,即基础体温。如果月经周期后半期基础体温无升高-即单相,则说明无排卵。

②诊断性刮宫
于月经前2~3天至月经来潮6小时内到医院进行刮宫,取子宫内膜行病理学检查。如果子宫内膜是增生期改变,则说明没有排卵。

③采用B超、排卵试纸等连续监测
提示无排卵,均应考虑患有多囊卵巢综合征。

B超检查特征性改变-卵巢呈多囊性

一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡数量增加,大于12个;卵巢体积增大,常常大于10mL。

血液激素水平测定

一般在月经的第2-4天空腹到医院抽血,检查卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(T)。多囊卵巢综合征以雄激素水平高为主要的特征,睾酮常大于2.6nmol/L;伴有黄体生成素/卵泡刺激激素≥3。如果睾酮的水平增高,需要进一步查游离睾酮和硫酸脱氢表雄酮。

如果长时间不来月经,也可以直接行性激素检查,除了上述项目外,还要包括孕酮(P),其主要用来判断是否排卵。多囊卵巢综合征的孕激素水平常常低,小于16nmol/L,提示无排卵。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。

多囊患者的卵巢排卵功能比较差,一般来说是比较难怀孕的。虽然该病不能完全根治,但它已经不算是什么疑难杂症,现代医学完全可以控制这个疾病并让患病女性成功受孕,越早医治效果越好。不过,建议各女性被确诊为多囊之后,不要立即要孩子,还是应当以治疗为主,等医生说可以怀孕了再做备孕打算,以免影响到胎儿的质量。

以上内容仅供了解和参考,具体治疗方式请以医生指导为准。

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发布时间:2016-11-20 21:24

刘华主任医师 讲师
广州医科大学附属第一医院 中西医结合妇科
擅长:不孕不育,多囊卵巢综合征,复发性流产,痛经, 月经失调,更年期综合征

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