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PCO的自身管理 (转载)

罗仪
罗仪主任医师 教授中山医院青浦分院妇产科

“PC?OS生活方式调整”

PCOS是多囊卵巢综合症的英文缩写,它的全称是 polycystic ovary syndrome,大的流行病调查显示中国患病率高达5.6%,也就是说在100个女性中有5-6个可能是PCOS,大部分女性因为月经不规律(一般为月经许久不来潮,也有月经淋淋漓漓不停止)或计划要宝宝到医院就诊,经过妇科医生的检查,诊断为PCOS。部分PCOS女性通过促排卵或者辅助生殖治疗后幸运的怀孕生子,有的则还在这个道路上坚持不懈……
但大多数人对PCOS的认识很片面,存在一些误区,下面我们就细数这些误区。

误区一:过分焦虑

患PCOS的女性处于焦虑抑郁状态的比例明显增高,这与长期月经失调及不孕导致自身及外界施加压力过大有关,特别是伴有体重增加的女性容易产生焦虑情绪,而这些糟糕的情绪反过来还会加重胰岛素抵抗,导致雄激素等内分泌指标进一步恶化。人们往往进入了一个死循环——月经越不来就越焦虑,越焦虑病情就更严重。不妨跳出这个怪圈,美国PCOS患病率高达20%,每5名女性中就有1名PCOS患者,看看周边的来来往往的人群,可能过个马路就能遇上好几个“囊友”,其实你一直并不孤单。

误区二:过于大意,认为PCOS只是月经及生育问题

在大多数女性的意识里,孕育宝宝是女人的天职,当得知患PCOS时,由于固有的母性思维,我们往往更注意月经及生育情况,故而大多数女性就诊的目的是调经助孕,忽视了很多其他关乎自身健康的问题:研究显示2/3的PCOS妇女有代谢的异常,增加了2型糖尿病及心血管疾病的风险;30%-70%的PCOS女性伴有肥胖(不同研究数据差异较大),这部分患者的内分泌问题往往更加严重;另外还有部分患者患有睡眠呼吸障碍以及非酒精性脂肪肝,可怕的是她们并不知道PCOS与这些疾病相关。

误区三:过分依赖药物

目前对于有生育要求的PCOS妇女,往往进行促排卵治疗,如果伴有肥胖或者胰岛素抵抗,一线促排卵药物往往很难起效,而二线药物又容易造成卵巢的过度刺激,医生也经常头痛不已。对于暂时没有生育要求,希望调整月经的女性,口服避孕药是目前的主流选择,然而这毕竟是外源的激素,自身体内激素依旧匮乏,就好比穷人家向地主借钱,只能越借越穷。部分女性服用口服避孕药后体重增加明显,打击了治疗的信心。二甲双胍目前还称得上是比较安全的“减肥药”,但它的主要功效是调节血糖,并且腹泻、恶心、呕吐等消化道不良反应发生率较高,有报道显示达20%。其他减肥药物更是副作用很大,对肝肾功都有损害。

误区四:忽视对体重的管理

我们自己能做的其实很多,不仅药物的效果与体重有直接关系,减轻体重对月经及痤疮等高雄激素症状还有改善作用,更不用说预防代谢综合征、2型糖尿病及心血管并发症了。但人们往往忽视对体重的管理:有人不知道需要减轻体重,有人不知道如何减轻体重,有人认为依靠自身减轻体重是一件非常困难的事情,实际上这些减重误区在于不了解营养学知识,盲目节食运动。

“PC?OS生活方式调整”

PCOS是多囊卵巢综合症的英文缩写,它的全称是 polycystic ovary syndrome,大的流行病调查显示中国患病率高达5.6%,也就是说在100个女性中有5-6个可能是PCOS,大部分女性因为月经不规律(一般为月经许久不来潮,也有月经淋淋漓漓不停止)或计划要宝宝到医院就诊,经过妇科医生的检查,诊断为PCOS。部分PCOS女性通过促排卵或者辅助生殖治疗后幸运的怀孕生子,有的则还在这个道路上坚持不懈……
但大多数人对PCOS的认识很片面,存在一些误区,下面我们就细数这些误区。

误区一:过分焦虑

患PCOS的女性处于焦虑抑郁状态的比例明显增高,这与长期月经失调及不孕导致自身及外界施加压力过大有关,特别是伴有体重增加的女性容易产生焦虑情绪,而这些糟糕的情绪反过来还会加重胰岛素抵抗,导致雄激素等内分泌指标进一步恶化。人们往往进入了一个死循环——月经越不来就越焦虑,越焦虑病情就更严重。不妨跳出这个怪圈,美国PCOS患病率高达20%,每5名女性中就有1名PCOS患者,看看周边的来来往往的人群,可能过个马路就能遇上好几个“囊友”,其实你一直并不孤单。

误区二:过于大意,认为PCOS只是月经及生育问题

在大多数女性的意识里,孕育宝宝是女人的天职,当得知患PCOS时,由于固有的母性思维,我们往往更注意月经及生育情况,故而大多数女性就诊的目的是调经助孕,忽视了很多其他关乎自身健康的问题:研究显示2/3的PCOS妇女有代谢的异常,增加了2型糖尿病及心血管疾病的风险;30%-70%的PCOS女性伴有肥胖(不同研究数据差异较大),这部分患者的内分泌问题往往更加严重;另外还有部分患者患有睡眠呼吸障碍以及非酒精性脂肪肝,可怕的是她们并不知道PCOS与这些疾病相关。

误区三:过分依赖药物

目前对于有生育要求的PCOS妇女,往往进行促排卵治疗,如果伴有肥胖或者胰岛素抵抗,一线促排卵药物往往很难起效,而二线药物又容易造成卵巢的过度刺激,医生也经常头痛不已。对于暂时没有生育要求,希望调整月经的女性,口服避孕药是目前的主流选择,然而这毕竟是外源的激素,自身体内激素依旧匮乏,就好比穷人家向地主借钱,只能越借越穷。部分女性服用口服避孕药后体重增加明显,打击了治疗的信心。二甲双胍目前还称得上是比较安全的“减肥药”,但它的主要功效是调节血糖,并且腹泻、恶心、呕吐等消化道不良反应发生率较高,有报道显示达20%。其他减肥药物更是副作用很大,对肝肾功都有损害。

误区四:忽视对体重的管理

我们自己能做的其实很多,不仅药物的效果与体重有直接关系,减轻体重对月经及痤疮等高雄激素症状还有改善作用,更不用说预防代谢综合征、2型糖尿病及心血管并发症了。但人们往往忽视对体重的管理:有人不知道需要减轻体重,有人不知道如何减轻体重,有人认为依靠自身减轻体重是一件非常困难的事情,实际上这些减重误区在于不了解营养学知识,盲目节食运动。

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发布时间:2016-12-24 21:13

罗仪主任医师 教授
中山医院青浦分院妇产科
擅长:生殖内分泌及妇科肿瘤

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