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精子DNA完整的损伤可能与男性不育的发生有关 (转载)

张斌
张斌副主任医师山东中医药大学第二附属医院 生殖医学中心,聊城市人民医院 男科

近年来,男性生育问题在社会中越来越普遍,

男性不育症对家庭的和睦造成了一定的影响。

据统计,在不孕不育夫妇中,

男性的因素占到40%,其中—

男性精子DNA完整性的损伤是一个不可忽视的因素。

精子DNA完整性损伤的危害


精子的头部主要由细胞核和顶体组成,细胞核里携带的是来自父亲的遗传物质—脱氧核糖核酸(DNA),如果DNA受到损伤,极易造成精子活力差、精子畸形、精子死亡,从而导致不育、辅助生殖失败甚至是流产、胎停的发生。


精子DNA完整性损伤的原因


● 不良生活习惯的影响:长时间的抽烟、酗酒、熬夜、久蹲久坐、憋尿、劳累等,这些坏习惯日积月累极易对自身精子的DNA产生损伤,常见的为精子形态差、活力低甚至死精子。

● 外界的环境影响:环境污染、重金属污染、化工、高温、电子设备的辐射、热辐射、严寒等,容易损伤精子的头部的蛋白质和染色体,造成精子的DNA发生改变,甚至可能造成生殖毒性,精子存活率大大降低。

● 疾病的影响:精索静脉曲张、梗阻性无精子症、圆头精子症、睾丸炎、附睾炎,以及经过放化疗治疗的癌症患者。此类患者的精子核DNA链易被破坏,需要及时就诊,妥善处理。

● 药物的影响:各种激素及一些抗生素,免疫抑制剂等氧化应激因素:我们的生命离不开氧,正常人的身体新陈代谢维持在平衡的状态。而在受到外界的因素影响后,自身的身体条件、运作情况等受到损伤、制约,身体会出现氧化应激反应。精子DNA完整性易受到影响,发生断裂、丢失,并且由于在氧化应激的状态下,男性的身体中生成氧自由基的量过多,精子DNA的结构受到影响发生变化,精子质量下降。

● 精液中白细胞、褪黑素等因素: 精子中的染色体会收到白细胞聚集情况的影响,若 白细胞聚集过多,会刺激精 子不断产生活性氧类物质,进而诱发潜在的精D N A损伤,影 响精子的整体质量和精子活跃度。同样,如果体内的褪黑素过多或过少,都会使男性的 身体内部环境发生变化,精子的生成及分裂过程中非常敏感,在激素不平衡的状态下容易发生分裂失误的情况,造成精子DNA的损伤。

精子DNA完整性损伤的适合检测人群


● 妻子反复自然流产、胚胎停育者;

● 多次辅助生殖未成功者;

● 排除女方因素的特发性男性不育患者(无精子症除外);

● 精液质量差的患者。



精子DNA完整性检测结果如何看?


针对精子DNA完整性检测的结果,一般使用精子DNA碎片指数(sperm DNA fragmentation index ,DFI)高低来表示,目前认为: DFI ≤ 15%为正常,15%<DFI <30%为一般,若 DFI ≥30%认为完整性较差。



精子DNA完整性损伤的预防与治疗


● 首先,男性朋友应该养成良好的生活习惯,增强自身体魄,避免接触有害物质,远离环境污染,尽量避免产生损伤精子DNA完整性的因素影响。并争取戒烟酒。

● 其次,维持自身的动态氧平衡,生活中注意补充维生素C、E,食用富含锌的食物,这样能够减少身体发生氧化应激反应的概率。

● 再次,针对肿瘤患者,在行放化疗之前注意自己的生育力保存,及时咨询专业医生。

精子DNA完整性损伤的检测

目前,针对精子DNA完整性损伤的检测DFI已经非常完善和成熟,在流式细胞仪下,大约1分钟即可检出结果,对于患者来说非常方便省时。

以上针对精子核DNA完整性的损伤介绍了一些原因和预防及治疗措施,希望对广大不育男性在求子的路上能够有所帮助。
本文转自山东中医药大学第二附属医院生殖医学科微信平台。

近年来,男性生育问题在社会中越来越普遍,

男性不育症对家庭的和睦造成了一定的影响。

据统计,在不孕不育夫妇中,

男性的因素占到40%,其中—

男性精子DNA完整性的损伤是一个不可忽视的因素。

精子DNA完整性损伤的危害


精子的头部主要由细胞核和顶体组成,细胞核里携带的是来自父亲的遗传物质—脱氧核糖核酸(DNA),如果DNA受到损伤,极易造成精子活力差、精子畸形、精子死亡,从而导致不育、辅助生殖失败甚至是流产、胎停的发生。


精子DNA完整性损伤的原因


● 不良生活习惯的影响:长时间的抽烟、酗酒、熬夜、久蹲久坐、憋尿、劳累等,这些坏习惯日积月累极易对自身精子的DNA产生损伤,常见的为精子形态差、活力低甚至死精子。

● 外界的环境影响:环境污染、重金属污染、化工、高温、电子设备的辐射、热辐射、严寒等,容易损伤精子的头部的蛋白质和染色体,造成精子的DNA发生改变,甚至可能造成生殖毒性,精子存活率大大降低。

● 疾病的影响:精索静脉曲张、梗阻性无精子症、圆头精子症、睾丸炎、附睾炎,以及经过放化疗治疗的癌症患者。此类患者的精子核DNA链易被破坏,需要及时就诊,妥善处理。

● 药物的影响:各种激素及一些抗生素,免疫抑制剂等氧化应激因素:我们的生命离不开氧,正常人的身体新陈代谢维持在平衡的状态。而在受到外界的因素影响后,自身的身体条件、运作情况等受到损伤、制约,身体会出现氧化应激反应。精子DNA完整性易受到影响,发生断裂、丢失,并且由于在氧化应激的状态下,男性的身体中生成氧自由基的量过多,精子DNA的结构受到影响发生变化,精子质量下降。

● 精液中白细胞、褪黑素等因素: 精子中的染色体会收到白细胞聚集情况的影响,若 白细胞聚集过多,会刺激精 子不断产生活性氧类物质,进而诱发潜在的精D N A损伤,影 响精子的整体质量和精子活跃度。同样,如果体内的褪黑素过多或过少,都会使男性的 身体内部环境发生变化,精子的生成及分裂过程中非常敏感,在激素不平衡的状态下容易发生分裂失误的情况,造成精子DNA的损伤。

精子DNA完整性损伤的适合检测人群


● 妻子反复自然流产、胚胎停育者;

● 多次辅助生殖未成功者;

● 排除女方因素的特发性男性不育患者(无精子症除外);

● 精液质量差的患者。



精子DNA完整性检测结果如何看?


针对精子DNA完整性检测的结果,一般使用精子DNA碎片指数(sperm DNA fragmentation index ,DFI)高低来表示,目前认为: DFI ≤ 15%为正常,15%<DFI <30%为一般,若 DFI ≥30%认为完整性较差。



精子DNA完整性损伤的预防与治疗


● 首先,男性朋友应该养成良好的生活习惯,增强自身体魄,避免接触有害物质,远离环境污染,尽量避免产生损伤精子DNA完整性的因素影响。并争取戒烟酒。

● 其次,维持自身的动态氧平衡,生活中注意补充维生素C、E,食用富含锌的食物,这样能够减少身体发生氧化应激反应的概率。

● 再次,针对肿瘤患者,在行放化疗之前注意自己的生育力保存,及时咨询专业医生。

精子DNA完整性损伤的检测

目前,针对精子DNA完整性损伤的检测DFI已经非常完善和成熟,在流式细胞仪下,大约1分钟即可检出结果,对于患者来说非常方便省时。

以上针对精子核DNA完整性的损伤介绍了一些原因和预防及治疗措施,希望对广大不育男性在求子的路上能够有所帮助。
本文转自山东中医药大学第二附属医院生殖医学科微信平台。

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发布时间:2019-03-05 21:47

张斌副主任医师
山东中医药大学第二附属医院 生殖医学中心,聊城市人民医院 男科
擅长:不孕症,男性不育、女性不孕,辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿)、性功能障碍,输卵管梗阻,输卵管积水,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,少弱精子症,复发性流产,无精子症,卵巢功能下降,排卵功能障碍 << 收起

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