性激素检查时间解读

 性激素检查时间解读 

性激素六项检查是女性孕前最常见检查之一，它可以帮助医生了解被检查者的内分泌状况，卵巢、脑垂体以及下丘脑等功能是否正常。凡是生殖方面有问题或者怀疑有内分泌疾病的女性，都应该进行性激素六项检查，从而给诊断和治疗提供依据。然而这六项具体是什么？什么时候检查合适？大多数人都说不清楚，下面我们就给大家介绍一下：

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性激素六项包括：

1.促卵泡刺激素(FSH)；

2.促黄体生成素(LH)；

3.催乳素(PRL)；

4.雌二醇(E2)；

5.孕酮(P)；

6.睾酮(T)。

性激素检查有如下几个关键时间点，分别有不同意义。

01      

月经来的第2-3天查基础内分泌

此时不是看雌二醇有多低来判断是否雌激素不足，这个阶段本来就是低的。而是此阶段雌二醇应小于50pg/ml，若高于此值提示卵巢储备不良，往往会有月经提前，21-25天来一次。

此时FSH高于10 mIU/ml以上同样提示卵巢储备不良。此时孕酮肯定是低的，有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。此时雌二醇与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。

用过黄体酮之后来月经（撤退性出血），第三天再查激素水平肯定是不准的。用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。故可在停用黄体酮（或人工周期）后20天以后查激素水平，如果患者闭经无排卵，此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌，此时的雌二醇小于50pg/ml，甚至小于20pg/ml才能说是患者雌激素严重不足。

02      

排卵期检查

此时主要查雌二醇、黄体生成素、孕酮。主要目的是看有无排卵前黄体生成素峰值及判断是否接近/或已排卵，与B超卵泡监测协同运用诊断病情，指导治疗（是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳）。

03      

黄体期检查

最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平，最高可达40nmol/L以上。

如果时间计算准确（抽血后7天左右月经来潮）而此时孕酮水平15nmol/L以下的话可考虑诊断黄体功能不足，反复流产者此时查较有意义（孕期往往孕酮水平低下而流产）。此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。

温馨提示        

建议早上9:30之前抽血，化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血，空腹最佳。

来源：四川省人民医院生殖医学中心